Что означает «anti-HIV 1/2»?

Название анализа «anti-HIV 1/2» расшифровывается как тест на антитела (antibodies) к вирусу иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus) 1 и 2 типов. Это лабораторное исследование сыворотки крови, целью которого является обнаружение специфических белков-иммуноглобулинов (антител), которые иммунная система человека вырабатывает в ответ на проникновение вируса ВИЧ-1 или ВИЧ-2.

ВИЧ-1 является наиболее распространенным типом вируса в мире и в России. ВИЧ-2 встречается реже, преимущественно в Западной Африке, но также может быть обнаружен и в других регионах. Анализ anti-HIV 1/2 предназначен для выявления инфекции, вызванной любым из этих двух типов.

Суть метода: как работает анализ?

В основе анализа лежит метод иммуноферментного анализа (ИФА). Это высокочувствительная и высокоспецифичная технология.

  1. В лунки планшета помещают искусственно синтезированные антигены (белки) вирусов ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
  2. В эти лунки добавляют сыворотку крови пациента.
  3. Если в крови присутствуют антитела к ВИЧ, они связываются с соответствующими антигенами на планшете.
  4. После промывки добавляют специальный реагент с ферментом, который связывается с образовавшимся комплексом «антиген-антитело».
  5. При добавлении бесцветного субстрата фермент вызывает его окрашивание. Интенсивность окраски, измеряемая спектрофотометром, прямо пропорциональна количеству антител в образце крови.

Таким образом, анализ не ищет сам вирус, а обнаруживает иммунный ответ организма на его присутствие.

«Окно» или серонегативный период

Крайне важно понимать понятие «периода окна». Это время от момента заражения до появления в крови определяемого уровня антител. Современные тест-системы 4-го поколения (комбинированные) способны обнаруживать не только антитела (IgG и IgM), но и антиген p24 (белок оболочки вируса), что сокращает «окно» до 2-6 недель.

Отрицательный результат теста достоверен только в том случае, если с момента потенциально опасного контакта прошло более 3 месяцев. Тестирование ранее этого срока может дать ложноотрицательный результат.

Для чего и когда назначают этот анализ?

Анализ anti-HIV 1/2 является скрининговым (отборочным). Его проводят:

  • В рамках плановой диспансеризации или госпитализации.
  • При подготовке к операции или инвазивным медицинским процедурам.
  • Беременным женщинам (при постановке на учет и в третьем триместре) для профилактики передачи вируса ребенку.
  • Донорам крови, органов, спермы.
  • По желанию любого человека, который хочет знать свой ВИЧ-статус, особенно после ситуаций с риском заражения (незащищенный половой контакт, использование нестерильных инструментов, контакт с кровью).
  • При наличии клинических показаний (длительная лихорадка, потеря веса, увеличение лимфоузлов, частые инфекции).

Как сдавать анализ и как его интерпретировать?

Кровь сдается из вены, обычно утром, натощак. Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется избегать жирной пищи накануне.

Возможные результаты:

  • Отрицательный (anti-HIV 1/2 не обнаружены): Антитела к вирусу не выявлены. Это означает, что либо инфекции нет, либо анализ сдан в период «серонегативного окна». При наличии сомнений тест повторяют через 3 месяца после рискованной ситуации.
  • Положительный (anti-HIV 1/2 обнаружены): В сыворотке найдены антитела к ВИЧ. ВАЖНО: это предварительный (скрининговый) результат. Он требует обязательного подтверждения более точным методом – иммуноблотом (Western Blot) в лаборатории центра СПИД. Только положительный результат иммуноблота является окончательным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции.
  • Сомнительный (неопределенный): Результат нельзя однозначно трактовать как положительный или отрицательный. Такое может случаться на ранних стадиях инфекции, при некоторых хронических заболеваниях, аутоиммунных процессах или беременности. Требуется повторное исследование через 2-4 недели и проведение иммуноблота.

Конфиденциальность и значение теста

Тестирование на ВИЧ в России проводится конфиденциально, а при желании пациента – анонимно. Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции с помощью анализа anti-HIV 1/2 позволяет своевременно начать антиретровирусную терапию (АРТ). Современная АРТ подавляет размножение вируса, восстанавливает иммунитет и позволяет человеку с ВИЧ жить полноценной жизнью, а также предотвращает передачу вируса другим людям.

Сдать анализ anti-HIV 1/2 можно в любой поликлинике, частной лаборатории или специализированном центре профилактики и борьбы со СПИД.

Источники