Что такое артрит простыми словами?

Артрит — это не название конкретного заболевания, а собирательный медицинский термин, который обозначает воспалительное поражение суставов. Если дословно, то «артрон» — сустав, «ит» — воспаление. Таким образом, артритом называют любую болезнь, при которой в первую очередь страдают суставы: они воспаляются, опухают, становятся болезненными и теряют подвижность.

Важно понимать ключевое отличие от другого распространённого термина — артроза. Артроз — это дегенеративное заболевание, связанное с износом и разрушением хрящевой ткани, чаще без выраженного воспаления на начальных этапах. Артрит же всегда подразумевает воспалительный процесс, который может быть вызван самыми разными причинами: от сбоя в иммунной системе до инфекции.

Артрит — это воспаление сустава. Под этим диагнозом может скрываться более 100 различных заболеваний, от ревматоидного артрита до подагры.

Основные виды и причины артрита

Поскольку «артрит» — это общее понятие, врачи всегда уточняют его конкретный вид. Наиболее распространённые формы:

1. Остеоартрит (ОА) или артроз

Самая частая форма. Это дегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ, выполняющий роль амортизатора. Хотя ведущий процесс — дегенеративный, на определённой стадии присоединяется и воспаление (синовит), поэтому термин «остеоартрит» также правомерен. Причина — возрастной износ, травмы, избыточная нагрузка на сустав.

2. Ревматоидный артрит (РА)

Тяжёлое аутоиммунное заболевание. Иммунная система по неизвестным причинам начинает атаковать собственные ткани организма, в первую очередь синовиальную оболочку суставов. Это приводит к хроническому воспалению, которое может разрушать хрящ и кость, а также поражать другие органы (лёгкие, сердце, глаза). Чаще начинается симметрично с мелких суставов кистей и стоп.

3. Подагрический артрит (подагра)

Вызван нарушением обмена мочевой кислоты. Её кристаллы (ураты) откладываются в суставах, вызывая острый, чрезвычайно болезненный приступ воспаления, чаще всего в суставе большого пальца ноги. Приступ развивается быстро, часто ночью.

4. Инфекционный (септический) артрит

Возникает при попадании в сустав бактерий, вирусов или грибков. Это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи, так как инфекция может быстро разрушить сустав. Может быть следствием травмы, операции или заноса инфекции с кровью из другого очага.

5. Псориатический артрит

Воспаление суставов, развивающееся у части пациентов с кожным заболеванием — псориазом. Характерно асимметричное поражение и воспаление всего пальца («палец-сосиска»).

Характерные симптомы артрита

Признаки могут варьироваться в зависимости от типа артрита, но есть общие «красные флаги»:

  • Боль в суставе (артралгия): может быть постоянной или возникать только при движении.
  • Скованность: особенно выражена по утрам или после длительного покоя. При ревматоидном артрите утренняя скованность может длиться более часа.
  • Отёк и припухлость сустава за счёт воспаления синовиальной оболочки и скопления жидкости.
  • Покраснение и локальное повышение температуры кожи над суставом — классические признаки воспаления.
  • Ограничение подвижности: становится трудно согнуть или разогнуть сустав полностью.
  • Деформация сустава на поздних стадиях из-за разрушения хряща и кости, а также подвывихов.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением артритов занимается врач-ревматолог. Для постановки диагноза используются:

  1. Осмотр и сбор анамнеза: оценка характера боли, длительности скованности, симметричности поражения.
  2. Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови (СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота).
  3. Инструментальные методы: рентген, УЗИ суставов, МРТ для оценки состояния хряща, кости и мягких тканей.
  4. Пункция сустава (артроцентез): забор синовиальной жидкости для анализа (при подозрении на инфекцию или подагру).

Принципы лечения

Лечение артрита комплексное и направлено на:

  • Снятие боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикоиды (внутрь или в виде внутрисуставных инъекций).
  • Воздействие на причину или механизм болезни (базисная терапия): например, при ревматоидном артрите применяются болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), биологические агенты, которые подавляют аномальный иммунный ответ.
  • При подагре — препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат).
  • При инфекционном артрите — массивная антибиотикотерапия.
  • Немедикаментозные методы: лечебная физкультура, физиотерапия, снижение веса, ортопедические приспособления.
  • Хирургическое лечение (эндопротезирование) при выраженном разрушении сустава.

Артрит — серьёзное хроническое заболевание, которое требует постоянного наблюдения у специалиста. Современная медицина не может полностью излечить большинство видов артрита (например, ревматоидный), но может эффективно контролировать симптомы, замедлять прогрессирование болезни и сохранять качество жизни пациента на долгие годы. Ключ к успеху — ранняя диагностика и правильно подобранная терапия.

Источники