Почему болит затылок: основные причины

Боль в затылочной части головы — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может сопровождать различные состояния. Характер боли (давящая, пульсирующая, стреляющая) и условия её появления (утром, после нагрузки, при повороте головы) — ключевые подсказки для определения причины.

1. Головная боль напряжения (ГБН)

Самая распространённая причина. Возникает из-за длительного статического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Часто связана со стрессом, переутомлением, неудобной позой за компьютером или рулём.

  • Характер боли: Двусторонняя, давящая, постоянная, как «обруч» или «каска» вокруг головы, часто захватывающая и затылок.
  • Что провоцирует: Стресс, тревога, недостаток сна, длительная работа в одной позе.

2. Артериальная гипертензия (повышенное давление)

При значительном повышении артериального давления часто возникает пульсирующая боль в затылке, особенно по утрам. Она может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами.

Важно: Регулярная утренняя затылочная боль — повод контролировать артериальное давление.

3. Шейный остеохондроз и спондилёз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и суставах шейного отдела позвоночника приводят к сдавливанию нервных корешков и сосудов. Боль часто возникает при движениях головы, может отдавать в шею, виски, глаза.

4. Шейный миозит

Воспаление мышц шеи из-за переохлаждения, травмы или длительного неудобного положения. Боль обычно односторонняя, усиливается при повороте головы и пальпации.

5. Невралгия затылочного нерва

Воспаление или сдавливание затылочных нервов. Боль острая, стреляющая, жгучая, похожая на удар током. Приступы могут быть кратковременными, но очень интенсивными. Провоцируется прикосновением к коже головы, движением шеи.

6. Цервикогенная головная боль

Боль, источник которой находится в области шеи (позвонки, диски, мышцы), но ощущается в затылке и других зонах головы.

7. Последствия травм

Хлыстовые травмы шеи (например, при ДТП), ушибы головы могут приводить к хроническим затылочным болям.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В большинстве случаев затылочная боль не опасна для жизни. Однако есть «красные флаги», требующие немедленной медицинской помощи:

  • Внезапная, очень сильная, «громоподобная» боль, которой никогда раньше не было.
  • Боль, которая стремительно нарастает.
  • Боль после травмы головы или шеи.
  • Боль, сопровождающаяся:
    • Высокой температурой, ригидностью (скованностью) затылочных мышц.
    • Спутанностью сознания, нарушением речи, зрения, слабостью в конечностях.
    • Сильным головокружением, потерей координации.
    • Тошнотой и рвотой на пике боли.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врач (терапевт, невролог) проводит опрос и осмотр. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

  1. Измерение артериального давления (в динамике).
  2. Рентгенография шейного отдела позвоночника (для оценки состояния костных структур).
  3. МРТ или КТ шейного отдела и/или головного мозга (для детальной визуализации мягких тканей, дисков, сосудов).
  4. УЗДГ сосудов шеи и головы (для оценки кровотока).

Общие принципы лечения и профилактики

Лечение всегда направлено на устранение причины:

  • При ГБН и мышечном напряжении: коррекция образа жизни, режима труда и отдыха, лечебная физкультура, массаж, миорелаксанты, физиотерапия.
  • При гипертонии: подбор гипотензивной терапии врачом-кардиологом или терапевтом.
  • При остеохондрозе: ЛФК, мануальная терапия, противовоспалительные препараты, хондропротекторы.
  • При невралгии: противосудорожные препараты, блокады, физиотерапия.

Для профилактики затылочных болей важно: организовать эргономичное рабочее место, делать перерывы для разминки шеи, избегать сквозняков, спать на ортопедической подушке, контролировать уровень стресса и артериальное давление.

Не занимайтесь самолечением обезболивающими препаратами. Они лишь маскируют симптом, не устраняя причину, а при длительном бесконтрольном приёме могут вызвать серьёзные побочные эффекты и даже привести к развитию абузусной (лекарственной) головной боли.

Источники