Что такое гипотензия простыми словами?

Если говорить простыми словами, то гипотензия (или артериальная гипотензия) — это стойкое пониженное артериальное давление. Давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Когда эта сила слишком мала, кровь медленнее и в меньшем объеме поступает к органам и тканям, доставляя им кислород и питательные вещества. Это и есть состояние гипотензии.

У большинства взрослых людей нормальным считается давление в районе 120/80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). О гипотензии обычно говорят, когда показатели стабильно находятся на уровне 90/60 мм рт. ст. и ниже. Однако важно понимать: для некоторых людей, особенно худощавых и молодых женщин, такое давление может быть индивидуальной нормой и не вызывать дискомфорта. Проблемой гипотензия становится тогда, когда она сопровождается неприятными симптомами и ухудшает качество жизни.

Ключевое отличие: гипотензия — это диагноз, констатация факта низкого давления. Часто как синоним используют термин "гипотония", который больше описывает состояние организма, склонного к такому низкому давлению.

Почему возникает гипотензия у взрослых?

Причины низкого давления можно разделить на две большие группы: физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).

Физиологическая (первичная) гипотензия

Часто это конституциональная особенность, передающаяся по наследству. Человек живет с таким давлением годами, и организм к нему адаптирован. Также к этой группе относят:

  • Гипотензию тренированности у спортсменов — как адаптацию к высоким нагрузкам.
  • Адаптационную гипотензию у жителей высокогорья или тропиков.
  • Так называемую «гипотонию молодых» у астеничных (худощавых) людей.

Симптоматическая (вторичная) гипотензия

В этом случае низкое давление — не самостоятельная болезнь, а симптом другого заболевания или состояния. Причины могут быть самыми разными:

  • Сердечные проблемы: некоторые пороки сердца, сердечная недостаточность, перикардит.
  • Эндокринные нарушения: сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), гипогликемия при диабете.
  • Значительная кровопотеря (травма, внутреннее кровотечение).
  • Обезвоживание из-за диареи, рвоты, недостаточного питья или приема диуретиков.
  • Тяжелые инфекции (сепсис), вызывающие расширение сосудов.
  • Аллергические реакции (анафилаксия).
  • Прием некоторых лекарств: не только от давления, но и антидепрессантов, обезболивающих, миорелаксантов.
  • Беременность (особенно в первом и втором триместре из-за расширения сосудов).

Ортостатическая гипотензия

Особый и очень распространенный вид, когда давление резко падает при вставании из положения сидя или лежа. Это происходит из-за того, что кровь под действием силы тяжести оттекает к ногам, а сосуды не успевают быстро сузиться, чтобы поднять давление. Может быть связана с возрастными изменениями, неврологическими болезнями (например, болезнь Паркинсона) или обезвоживанием.

Как проявляется гипотензия: основные симптомы

Симптомы возникают из-за недостаточного кровоснабжения мозга и других органов. Самые частые "спутники" низкого давления:

  1. Головокружение, потемнение в глазах, «мушки» — особенно при резком подъеме.
  2. Слабость, вялость, быстрая утомляемость с утра, даже после полноценного сна.
  3. Головная боль (чаще тупая, давящая, в лобно-височной области).
  4. Метеозависимость — ухудшение самочувствия при смене погоды, в душные и пасмурные дни.
  5. Нарушение концентрации, ухудшение памяти.
  6. Похолодание кистей и стоп, бледность кожи.
  7. Одышка и учащенное сердцебиение (тахикардия) даже при небольшой нагрузке — так сердце пытается компенсировать слабый кровоток.
  8. Обморочные состояния (синкопе) в тяжелых случаях.

Опасно ли низкое давление?

В отличие от гипертонии (высокого давления), которая напрямую повреждает сосуды и ведет к инфарктам и инсультам, хроническая физиологическая гипотензия сама по себе не считается опасным заболеванием. Более того, есть данные, что у гипотоников меньше рисков сердечно-сосудистых катастроф.

Однако опасность гипотензии заключается в другом:

  • Риск травм при обмороках. Внезапная потеря сознания может привести к падению и ушибам, переломам.
  • Снижение качества жизни: постоянная слабость и головокружение мешают работе и активному отдыху.
  • Признак серьезной болезни: как мы уже выяснили, гипотензия может быть симптомом скрытого заболевания (кровотечения, эндокринного нарушения), которое требует срочного лечения.
  • Кислородное голодание (гипоксия) жизненно важных органов, включая мозг и сердце, при длительном и выраженном снижении давления.

Что делать и когда идти к врачу?

Если вы периодически чувствуете симптомы гипотензии, но в целом чувствуете себя нормально, можно начать с немедикаментозных методов:

  • Пейте достаточное количество воды (1.5-2 л в день), это увеличивает объем крови.
  • Не вскакивайте резко с кровати. Проснувшись, полежите несколько минут, затем медленно сядьте и только потом вставайте.
  • Увеличьте потребление соли (после консультации с врачом, если нет противопоказаний). Соль задерживает жидкость и повышает давление.
  • Регулярные, но умеренные физические нагрузки: плавание, ходьба, йога, велосипед. Они улучшают тонус сосудов.
  • Контрастный душ по утрам для тренировки сосудов.
  • Полноценный сон и режим дня.
  • Крепкий чай или кофе могут помочь как экстренная мера, но не стоит злоупотреблять.

Обратиться к врачу (терапевту или кардиологу) необходимо, если:

  • Симптомы гипотензии появились внезапно и сильно выражены.
  • Обмороки случаются регулярно.
  • Низкое давление сопровождается болью в груди, одышкой, нерегулярным пульсом.
  • Вы подозреваете, что гипотензия связана с приемом лекарств.
  • Есть признаки обезвоживания или внутреннего кровотечения (бледность, холодный пот, жажда, слабость).

Врач проведет обследование (измерение давления в динамике, ЭКГ, анализы крови, при необходимости — суточный мониторинг давления), чтобы выявить причину и назначить лечение, если оно потребуется. В случае вторичной гипотензии терапия будет направлена на основное заболевание.

Источники