Что такое диастолическое давление простыми словами?

Когда вы измеряете артериальное давление, тонометр показывает два числа, например, 120/80 мм рт. ст. Второе, нижнее число — это и есть диастолическое давление. Если говорить простыми словами, это давление крови на стенки артерий в тот самый момент, когда ваше сердце расслабляется между ударами (сокращениями).

Чтобы было понятнее, представьте работу сердца как насос. Сначала оно сжимается (это систола) и с силой выталкивает кровь в аорту и дальше по артериям. В этот момент давление в сосудах максимальное — это систолическое (верхнее) давление. Затем сердцу нужно отдохнуть и наполниться новой порцией крови — наступает фаза расслабления, или диастола. Кровь, уже вытолкнутая в сосуды, продолжает течь по ним под давлением, которое постепенно снижается. Минимальное значение этого давления как раз перед следующим ударом сердца и фиксируется как диастолическое.

Проще говоря: диастолическое давление показывает, с каким «напором» кровь давит на стенки артерий, пока сердце «отдыхает» и готовится к новому сокращению.

За что отвечает нижнее давление?

Диастолическое давление — важный индикатор состояния периферических сосудов, в основном мелких артерий и артериол. Оно напрямую зависит от:

  • Тонуса и эластичности сосудов. Чем они более упругие и способны к расширению, тем легче крови течь и тем ниже будет диастолическое давление. Если же сосуды сужены, спазмированы или потеряли эластичность (например, из-за атеросклероза), крови труднее проталкиваться, и давление в фазе расслабления сердца повышается.
  • Объёма циркулирующей крови.
  • Частоты сердечных сокращений.

Таким образом, стабильно повышенное диастолическое давление часто говорит о повышенном сопротивлении периферических сосудов, что является серьёзным фактором риска для сердечно-сосудистой системы.

Норма диастолического давления

Согласно современным клиническим рекомендациям, оптимальным считается диастолическое давление в пределах 80 мм рт. ст. и ниже. Более детальная градация выглядит так:

  • Оптимальное: менее 80 мм рт. ст.
  • Нормальное: 80-84 мм рт. ст.
  • Высокое нормальное: 85-89 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 1 степени: 90-99 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 2 степени: 100-109 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 3 степени: 110 мм рт. ст. и выше.

Важно понимать, что оценивать нужно оба показателя — и систолический, и диастолический. Однако у людей старше 50-60 лет большее прогностическое значение часто имеет именно систолическое давление.

Почему диастолическое давление может быть повышенным или пониженным?

Причины повышения (диастолической гипертензии):

  • Заболевания почек. Почки играют ключевую роль в регуляции давления.
  • Эндокринные нарушения (например, проблемы с щитовидной железой).
  • Атеросклероз и потеря эластичности сосудов.
  • Избыточный вес и ожирение.
  • Злоупотребление солью, алкоголем, курение.
  • Хронический стресс.
  • Генетическая предрасположенность.

Причины понижения:

  • Анемия.
  • Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Обезвоживание или большая кровопотеря.
  • Некоторые заболевания сердца (например, недостаточность).
  • Передозировка некоторых лекарств.
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу.

Как правильно измерять?

Для получения точного показателя диастолического давления важно соблюдать правила измерения:

  1. Измеряйте давление в состоянии покоя, после 5-10 минут отдыха.
  2. Не курите и не пейте кофе/чай за 30 минут до измерения.
  3. Сядьте удобно, облокотившись на спинку стула, рука должна лежать на столе на уровне сердца.
  4. Манжета тонометра должна соответствовать размеру вашей руки и располагаться на 2 см выше локтевого сгиба.
  5. Во время измерения не двигайтесь и не разговаривайте.

Регулярный контроль давления, включая отслеживание диастолического показателя, — лучший способ вовремя заметить неполадки в работе сердечно-сосудистой системы и обратиться к врачу.