Что такое двойня: простое определение

В бытовом понимании двойня — это просто рождение двух детей от одной беременности. Однако с медицинской и биологической точки зрения это понятие требует уточнения. Двойня — это частный случай многоплодной беременности, при которой в матке одновременно развиваются два эмбриона (плода).

Термин «двойня» часто используют как синоним слова «близнецы», но между ними есть важная смысловая разница. Все двойни — близнецы, но не все близнецы — двойни в контексте механизма их зачатия. Ключевое различие заключается в типе зиготы (оплодотворённой яйцеклетки), что определяет их генетическое сходство и внешность.

Многоплодная беременность, в частности двойня, является естественным, хотя и не самым частым, исходом зачатия. Её вероятность в популяции, без применения вспомогательных репродуктивных технологий, составляет около 1-1.5%.

Виды двоен: как они появляются

Существует два принципиально разных типа двоен, которые формируются на самых ранних этапах развития.

1. Дизиготная (разнояйцевая) двойня

Это самый распространённый тип, на который приходится около 70% всех случаев рождения двоен. Здесь всё начинается с того, что в одном менструальном цикле у женщины созревают и овулируют две разные яйцеклетки. Каждая из них оплодотворяется разными сперматозоидами. В результате образуются две независимые зиготы, которые имплантируются в стенку матки и развиваются каждая в своём плодном пузыре (амнионе) и, как правило, со своей плацентой.

Такие дети генетически сходны не более, чем обычные братья и сёстры, рождённые в разное время. Они могут быть разного пола (мальчик и девочка) и иметь разную внешность, группу крови и набор генов. Предрасположенность к рождению дизиготных двоен часто передаётся по женской линии.

2. Монозиготная (однояйцевая) двойня

Этот тип встречается реже (около 30% двоен) и является результатом уникального события. Одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом, образуя одну зиготу. Однако на ранней стадии развития (в первые 14 дней после зачатия) эта зигота по неизвестным науке причинам делится на два (или более) самостоятельных эмбриона.

Степень разделения эмбрионов зависит от того, на каком именно этапе произошло деление:

  • Если разделение произошло в первые 3 дня (до формирования внутренней клеточной массы), у каждого эмбриона формируются свои амнион и плацента. Такие близнецы называются дихориальными диамниотическими.
  • Если разделение случилось на 4-8 день, эмбрионы будут иметь общую плаценту, но разные плодные пузыри (монохориальные диамниотические). Это самый частый вариант.
  • При разделении после 8-го дня эмбрионы оказываются в одном плодном пузыре и имеют общую плаценту (монохориальные моноамниотические). Это редкий и наиболее рискованный вариант беременности.
  • Разделение после 13-го дня часто бывает неполным, что приводит к рождению сиамских близнецов (сросшихся).

Монозиготные близнецы всегда одного пола и имеют идентичный набор генов, что делает их практически неразличимыми внешне. Однако на фенотип (внешние проявления генов) влияет и внутриутробная среда, и дальнейшая жизнь, поэтому со временем у них могут появиться отличия.

Двойня и близнецы: в чём разница?

В русском языке существует интересная языковая особенность:

  • «Близнецы» — это общий термин для всех детей, рождённых от одной беременности (двойня, тройня и т.д.). Он акцентирует факт одновременного рождения.
  • «Двойня» — это уточняющий термин, указывающий именно на количество (двое). При этом в быту «двойняшками» чаще называют именно разнояйцевых близнецов, а «близнецами» — однояйцевых, хотя с научной точки зрения это не совсем корректно.

Таким образом, правильнее говорить: «У них родились близнецы (двойня)» или «Они ожидают двойню».

Факторы, влияющие на рождение двойни

Вероятность зачатия дизиготной двойни повышают:

  1. Наследственность (особенно по материнской линии).
  2. Возраст матери (после 35 лет гормональные колебания могут провоцировать созревание нескольких яйцеклеток).
  3. Количество предыдущих родов (с каждой беременностью шансы немного растут).
  4. Применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), при котором в матку часто подсаживают несколько эмбрионов для увеличения шансов на успех.
  5. Расовая принадлежность (чаще всего двойни рождаются у африканских народов, реже всего — у азиатов).

На рождение монозиготной двойни эти факторы не влияют — это всегда случайное и спонтанное событие, вероятность которого постоянна в популяции (около 3-4 на 1000 родов).

Особенности беременности и родов двойни

Беременность двойней автоматически причисляется к категории беременностей высокого риска. Это связано с повышенной нагрузкой на организм матери и большей вероятностью осложнений: анемии, гестоза, преждевременных родов, задержки роста одного из плодов. Такая беременность требует более тщательного наблюдения у врача, чаще УЗИ и большего внимания к здоровью матери.

Роды при двойне также имеют свои особенности. Часто они наступают раньше срока (в среднем на 36-37 неделе, а не на 40-й). Ведение родов зависит от положения плодов, их состояния и типа двойни. Нередко, особенно если первый плод находится не в головном предлежании, рекомендуется плановое кесарево сечение.

Несмотря на все сложности, рождение двойни — это уникальное и радостное событие, дающее жизнь двум людям, чья связь друг с другом с самого начала будет особенной.

Источники