Что такое электрофорез и как его применяют для спины?

Электрофорез (ионофорез) – это метод физиотерапии, основанный на сочетанном воздействии постоянного электрического тока (гальванизации) и вводимых с его помощью лекарственных веществ. Когда речь идет о спине, процедура направлена на доставку медикаментов непосредственно в область позвоночника, паравертебральные мышцы и нервные корешки, минуя желудочно-кишечный тракт и системный кровоток.

Суть метода проста, но эффективна: на кожу в проекции проблемного отдела позвоночника накладывают две прокладки (электроды) из ткани, смоченные раствором лекарственного препарата. Под действием постоянного тока молекулы лекарства, распавшиеся на ионы (заряженные частицы), начинают движение: положительно заряженные (катионы) движутся к отрицательному электроду (катоду), а отрицательные (анионы) – к положительному (аноду). Таким образом, ионы препарата проникают через кожу и слизистые в глубокие ткани, создавая там высокую локальную концентрацию.

Главное преимущество электрофореза для спины – возможность создать «депо» лекарства непосредственно в очаге патологии (например, в области воспаленного нервного корешка или поврежденного межпозвонкового диска) при минимальном системном воздействии на организм и риске побочных эффектов.

Как проходит процедура электрофореза на спину?

Процедура безболезненна и хорошо переносится пациентами. Стандартный сеанс длится от 10 до 20 минут. Вот как это выглядит:

  1. Подготовка. Медсестра готовит лекарственный раствор согласно назначению врача. Кожу спины в зоне наложения электродов очищают.
  2. Наложение электродов. Марлевые или фланелевые прокладки смачивают теплым лекарственным раствором и накладывают на кожу вдоль позвоночника в зоне поражения (например, при поясничном остеохондрозе – на поясницу). Часто используют методику поперечного расположения электродов или по методу Вермеля (один электрод между лопатками, второй – на пояснице).
  3. Фиксация и подача тока. Электроды фиксируют и подключают к аппарату для электрофореза (например, «Поток-1», «Элфор»). Силу тока плавно увеличивают до ощущения легкого покалывания или тепла. Сила тока индивидуальна и зависит от чувствительности пациента.
  4. Проведение процедуры. Пациент лежит спокойно. После окончания времени аппарат выключают, электроды снимают, кожу протирают салфеткой.

Курс лечения обычно состоит из 10-15 ежедневных или через день процедур. Повторный курс можно проводить через 2-3 месяца.

При каких заболеваниях спины назначают электрофорез?

Электрофорез является вспомогательным, но очень важным методом в комплексном лечении широкого спектра заболеваний позвоночника и нервно-мышечного аппарата спины. Основные показания:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового) в стадии затухающего обострения или ремиссии.
  • Межпозвонковые грыжи и протрузии дисков. Процедура помогает снять отек, воспаление и болевой синдром, вызванный сдавлением нервного корешка.
  • Радикулит, люмбаго, ишиас (воспаление седалищного нерва).
  • Невралгии межреберных и других нервов.
  • Мышечные спазмы и контрактуры паравертебральных мышц.
  • Последствия травм позвоночника (ушибы, переломы без смещения).
  • Спондилез, спондилоартроз.
  • Воспалительные заболевания (миозиты).

Какие лекарства используют при электрофорезе на спину?

Выбор препарата зависит от диагноза и цели лечения. Чаще всего применяют:

  • Обезболивающие и противовоспалительные: Новокаин, Лидокаин (для блокады болевых импульсов), Эуфиллин (снимает мышечный спазм и улучшает кровоток).
  • Противоотечные и рассасывающие: Магния сульфат (магнезия), Лидаза, Карипазим (особенно популярен для лечения грыж дисков, способствует рассасыванию ее фрагментов).
  • Сосудорасширяющие и улучшающие кровообращение: Никотиновая кислота, Эуфиллин.
  • Витамины и метаболические средства: Витамины группы B (B1, B6, B12) для улучшения трофики нервной ткани.
  • Гормональные противовоспалительные: Гидрокортизон, Преднизолон (при выраженном воспалении и аутоиммунном компоненте).

Каковы эффекты и преимущества процедуры?

Электрофорез для спины оказывает комплексное лечебное действие:

  1. Противовоспалительное и противоотечное. Уменьшает отек тканей вокруг нервных корешков и суставов позвоночника.
  2. Обезболивающее. За счет прямого действия анестетиков и уменьшения воспаления.
  3. Миорелаксирующее. Снимает патологический мышечный спазм, который часто является причиной «заклинивания» и боли.
  4. Улучшение крово- и лимфообращения в зоне воздействия, что ускоряет восстановление тканей.
  5. Стимуляция регенеративных процессов в хрящевой и нервной ткани.
  6. Продление действия лекарства. Лекарство накапливается в коже и подкожной клетчатке, высвобождаясь постепенно в течение нескольких дней после процедуры.

Ключевые преимущества перед другими способами введения лекарств: отсутствие боли от уколов, минимум побочных эффектов со стороны ЖКТ и других систем, высокая локальная концентрация препарата, возможность сочетать действие тока и лекарства.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на безопасность, электрофорез для спины имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний:

  • Абсолютные: злокачественные новообразования любой локализации, острые гнойные воспалительные процессы, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, лихорадка, индивидуальная непереносимость электрического тока или конкретного лекарства, нарушение целостности кожи в зоне наложения электродов (раны, дерматиты), наличие кардиостимулятора.
  • Относительные (требуют консультации с врачом): беременность, гипертоническая болезнь III стадии, выраженный атеросклероз, склонность к кровотечениям.

Важно понимать, что электрофорез – это не панацея и не метод первой помощи при острой боли. Он наиболее эффективен в подострой стадии и для профилактики обострений в составе комплексной терапии, которая может включать медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и мануальную терапию. Назначить процедуру, выбрать препарат и его дозировку должен врач-физиотерапевт или лечащий невролог/ортопед после установления точного диагноза.

Источники