Что такое анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз — это лабораторное исследование, целью которого является обнаружение яиц остриц (Enterobius vermicularis). Это самый распространённый метод диагностики одноимённого паразитарного заболевания — энтеробиоза. Вопреки распространённому мнению, это не анализ крови или кала в привычном понимании, а специфическая процедура — соскоб (мазок) с перианальных складок.

Острицы — это мелкие круглые черви (нематоды), которые паразитируют в нижних отделах кишечника человека. Их особенность в том, что самки для откладывания яиц выползают наружу, в область ануса, обычно в ночное время. Это вызывает сильный зуд. Именно поэтому для диагностики берут материал не из каловых масс, а с кожи вокруг заднего прохода, где с наибольшей вероятностью можно обнаружить яйца паразита.

Анализ на энтеробиоз является обязательным скрининговым исследованием для детей, посещающих дошкольные и школьные учреждения, а также для взрослых, работающих в сфере общественного питания, образования и здравоохранения.

Виды и классификация анализов на энтеробиоз

Существует несколько основных методик взятия материала для анализа на энтеробиоз. Все они направлены на сбор яиц остриц с поверхности кожи.

1. Перианальный соскоб (метод Рабиновича)

Это классический и наиболее распространённый метод. Медицинский работник использует специальный шпатель с нанесённым на него прозрачным клеем (чаще всего используется клей БФ-6) или липкой лентой. Шпатель прижимают к коже вокруг ануса, после чего полученный отпечаток помещают на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

2. Метод липкой ленты (метод Грэхема)

Широко применяется как в клиниках, так и для самостоятельного взятия материала. К перианальной области на несколько секунд приклеивается полоска прозрачного скотча, которую затем аккуратно снимают, наклеивают на чистое предметное стекло и доставляют в лабораторию. Этот метод считается очень эффективным.

3. Ватная палочка (тампонный метод)

Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная в физрастворе, глицерине или дистиллированной воде. Ею проводят по складкам кожи вокруг ануса, после чего помещают в специальную пробирку или контейнер для транспортировки в лабораторию.

Важно понимать, что анализ кала на яйца глист (копрограмма) — это отдельное исследование. Оно может выявить других паразитов (аскарид, лямблий и т.д.), но для диагностики именно энтеробиоза его эффективность крайне низка, так как острицы откладывают яйца снаружи, а не в просвете кишечника.

Где и когда требуется сдача анализа?

Анализ на энтеробиоз — это не только медицинская, но и административная процедура. Его сдача обязательна в следующих случаях:

  • При оформлении в детский сад, школу, летний лагерь, санаторий. Это главный «детский» анализ, входящий в стандартную медицинскую справку по форме 079/у.
  • Для посещения бассейна. И дети, и взрослые должны регулярно предоставлять справку об отсутствии энтеробиоза.
  • При плановой госпитализации в стационар любого профиля.
  • Для получения медицинской книжки и при её периодическом продлении. Это касается работников:
    1. Пищевой промышленности, общепита (повара, официанты).
    2. Образовательных и детских учреждений (воспитатели, учителя, няни).
    3. Сферы торговли продуктами питания.
    4. Коммунального хозяйства.
    5. Медицинских и фармацевтических работников.
  • При наличии клинических симптомов: ночной зуд в области ануса, беспокойный сон у ребёнка, боли в животе, тошнота, аллергические реакции неясного происхождения.

Анализ обычно сдаётся утром, до дефекации и проведения гигиенических процедур. Мытьё и использование кремов может смыть яйца паразитов и привести к ложноотрицательному результату. Для достоверности исследование часто рекомендуют проводить трёхкратно с интервалом в 1-2 дня, так как даже при наличии заражения острицы откладывают яйца не каждую ночь.

Итог: значение анализа для здоровья

Анализ на энтеробиоз — это простой, быстрый и неинвазивный метод диагностики, который играет ключевую роль в профилактике массового распространения паразитарного заболевания. Он позволяет выявить носительство остриц даже при отсутствии выраженных симптомов. Своевременное обнаружение и лечение энтеробиоза предотвращает осложнения (вторичные бактериальные инфекции от расчёсов, нарушения работы кишечника, неврологические расстройства у детей) и прерывает цепочку заражения в коллективах. Поэтому его сдача по требованию — это в первую очередь мера ответственности за собственное здоровье и здоровье окружающих.

Частые вопросы по теме

  • Как правильно взять соскоб на энтеробиоз дома липкой лентой? Нужно утром, до подмывания, приклеить кусочек прозрачного скотча к коже вокруг ануса, затем снять и наклеить на чистое стекло (его выдают в лаборатории).
  • Сколько дней делается анализ и как долго он действителен? Результат обычно готов в течение одного рабочего дня. Справка о результате действительна от 7 до 10 дней, для бассейна — часто до 3 месяцев.
  • Может ли анализ быть ложноположительным или ложноотрицательным? Ложноположительный результат практически невозможен. Ложноотрицательный — очень частое явление, если забор материала произведён в «немой» день, когда самка не откладывала яйца.
  • Чем отличается анализ на энтеробиоз от анализа кала на яйца глист? Это разные анализы. Соскоб выявляет только яйца остриц, а анализ кала — яйца и личинки других видов гельминтов, обитающих в кишечнике.
  • Что делать, если анализ на энтеробиоз положительный? Необходимо обратиться к врачу (педиатру, терапевту или паразитологу) для назначения противогельминтных препаратов. Лечение обычно простое и короткое. Важно пролечить всех членов семьи и провести тщательную уборку.

Источники