Что такое фарингит?

Фарингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Глотка — это часть дыхательных и пищеварительных путей, соединяющая полость носа и рта с гортанью и пищеводом. Воспаление этой области вызывает всем знакомые неприятные ощущения: боль, першение, сухость и дискомфорт в горле, особенно при глотании.

В клинической отоларингологии принято выделять два основных варианта течения заболевания: острый и хронический фарингит.

Острый фарингит часто развивается внезапно и в большинстве случаев (около 70%) имеет вирусную природу, сопутствуя обычным ОРВИ (грипп, аденовирус, риновирус и др.). Реже причиной становятся бактерии (стрептококки, стафилококки) или грибки. Хронический фарингит — это длительный вялотекущий процесс, который может быть следствием недолеченного острого воспаления или развиваться под влиянием постоянных раздражающих факторов.

Симптомы и виды фарингита

Симптоматика зависит от формы заболевания.

Острый фарингит

Характеризуется ярко выраженными симптомами:

  • Ощущение сухости, першения, саднения и жжения в горле.
  • Боль в горле, усиливающаяся при «пустом» глотке (сглатывании слюны) и часто отдающая в уши.
  • Сухой, поверхностный кашель.
  • Возможно незначительное повышение температуры тела (до 37.5–38°C), общее недомогание.
  • При осмотре горло (задняя стенка глотки) ярко-красное, отёчное, могут быть видны воспалённые лимфоидные гранулы.

Хронический фарингит

Протекает без температуры и сильного ухудшения общего состояния. Основные жалобы пациента:

  • Постоянное ощущение сухости, комка или инородного тела в горле.
  • Навязчивое покашливание, желание «прочистить» горло.
  • Скопление вязкой слизи, особенно по утрам.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а симптомом других проблем: болезней желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ), эндокринных нарушений, постоянного воздействия пыли, дыма или сухого воздуха, злоупотребления сосудосуживающими каплями для носа.

Основные методы лечения фарингита

Лечение фарингита всегда должно начинаться с посещения врача (терапевта или оториноларинголога) для постановки точного диагноза и выявления причины. Общая схема терапии комплексная и включает несколько направлений.

1. Устранение причины (этиотропное лечение)

  • При вирусном фарингите специфического лечения нет, терапия направлена на снятие симптомов. Организм справляется с вирусом самостоятельно за 5-7 дней.
  • При бактериальной инфекции (подтверждённой мазком из зева) врач назначает антибиотики. Важно пройти полный курс, даже если симптомы отступили.
  • При грибковом поражении применяют противогрибковые препараты.
  • При хроническом фарингите ключевое значение имеет устранение провоцирующего фактора: лечение гастрита, коррекция гормонального фона, смена условий труда, отказ от курения.

2. Местное лечение и симптоматическая терапия

Это основа помощи при фарингите, особенно вирусном. Цель — уменьшить воспаление, боль и дискомфорт.

  1. Полоскание горла. Эффективная и простая процедура для увлажнения слизистой и удаления налёта. Используют:
    • Тёплые растворы соды и соли (по 1 ч.л. на стакан воды).
    • Отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба).
    • Аптечные антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин, фурацилин).
    Полоскать следует каждые 2-3 часа.
  2. Ингаляции. Помогают увлажнить слизистую и доставить лекарственные вещества. Можно использовать небулайзер с физраствором или щелочной минеральной водой, либо проводить паровые ингаляции с травами (с осторожностью).
  3. Местные антисептические и противовоспалительные препараты. Широко применяются спреи, аэрозоли, леденцы и таблетки для рассасывания. Они содержат антисептики, антибиотики местного действия, анестетики (для обезболивания) и растительные компоненты. Выбор конкретного средства лучше доверить врачу.
  4. Смягчающие и увлажняющие средства. При сухости и атрофии помогают масляные ингаляции и закапывание в нос масляных капель (например, персикового масла).

3. Общие рекомендации и режим

  • Щадящая диета: исключить грубую, острую, солёную, слишком горячую или холодную пищу и напитки.
  • Обильное тёплое питьё: чай, компоты, морсы, молоко с мёдом. Это помогает выводить токсины и увлажняет слизистую.
  • Отказ от курения и алкоголя на период лечения.
  • Увлажнение воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон.
  • При необходимости — приём жаропонижающих и обезболивающих средств (парацетамол, ибупрофен).

4. Хирургические и физиотерапевтические методы

При хроническом гипертрофическом фарингите, когда лимфоидная ткань сильно разрастается, врач может порекомендовать:

  • Криодеструкцию (воздействие холодом).
  • Лазерную коагуляцию.
  • Электрокоагуляцию разросшихся гранул.

В период реабилитации и при хронических формах хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии: УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвуковая терапия.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Самолечение допустимо только при лёгких формах ОРВИ с умеренной болью в горле в первые 1-2 дня. Обязательно обратитесь к специалисту, если:

  • Боль в горле сильная, не даёт глотать слюну или открывать рот.
  • Высокая температура (выше 38.5°C) держится более трёх дней.
  • Боль в горле сопровождается сыпью на коже.
  • Появилась сильная головная боль, боль в ухе, суставах, одышка.
  • Симптомы не проходят или усиливаются в течение недели.
  • Увеличены и болезненны шейные лимфоузлы.
  • На миндалинах или в горле виден белый налёт или гнойные пробки.

Помните, что под маской фарингита могут протекать и другие, более серьёзные заболевания. Правильная диагностика — залог эффективного и безопасного лечения.

Источники