Что такое гипертензия простыми словами?

Если объяснять максимально просто, гипертензия — это состояние, при котором давление внутри сосудов или полостей тела постоянно выше нормы. Само слово происходит от греческих «hyper» (сверх, над) и «tensio» (напряжение). Чаще всего, когда говорят «гипертензия» без уточнения, имеют в виду артериальную гипертензию (АГ), то есть повышенное артериальное давление — одну из самых распространенных проблем со здоровьем в мире.

Представьте себе садовый шланг. Когда вы открываете кран несильно, вода течет под нормальным давлением. Если же вы попытаетесь пропустить через тот же шланг гораздо больше воды или сильно зажмете его конец, давление внутри возрастет. Примерно то же происходит и с сосудами при гипертензии. Стенки артерий постоянно испытывают повышенную нагрузку, что со временем приводит к их повреждению и износу.

Гипертензия — это не разовое повышение давления из-за стресса или физической нагрузки, а стойкое состояние, при котором показатели давления остаются повышенными в покое.

Основные виды гипертензии

Гипертензия может возникать в разных системах организма. Вот основные ее виды:

1. Артериальная гипертензия (гипертония)

Это повышение давления в артериях — сосудах, несущих кровь от сердца к органам и тканям. Нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст. (или немного ниже). Артериальная гипертензия диагностируется, когда систолическое (верхнее) давление стабильно равно или превышает 140 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) — 90 мм рт. ст.

  • Первичная (эссенциальная) гипертензия (около 90-95% случаев). Ее точную причину установить не удается. Она развивается под влиянием комплекса факторов: наследственности, неправильного питания, ожирения, стресса, малоподвижного образа жизни, возраста.
  • Вторичная (симптоматическая) гипертензия (5-10% случаев). Является симптомом другого заболевания: болезней почек, эндокринных нарушений, пороков сердца, сужения аорты или почечных артерий.

2. Легочная гипертензия

Это повышение давления в сосудах малого круга кровообращения, то есть в легочной артерии и ее ответвлениях, которые несут кровь от сердца к легким для насыщения кислородом. Это серьезное и опасное состояние, приводящее к перегрузке правых отделов сердца.

3. Внутричерепная гипертензия

Повышение давления внутри черепа — в желудочках мозга, венозных синусах и вокруг мозга. Может быть вызвано травмой головы, опухолью, кровоизлиянием, нарушением оттока жидкости или инфекцией.

4. Портальная гипертензия

Повышение давления в воротной (портальной) вене, которая собирает кровь от органов брюшной полости (кишечника, селезенки, желудка) и несет ее в печень. Частая причина — цирроз печени.

Чем опасна гипертензия?

Постоянно повышенное давление — это тихий и коварный враг. Долгое время оно может не вызывать явных симптомов, но при этом медленно, но верно разрушает организм. Основные мишени-органы, которые страдают в первую очередь:

  1. Сердце. Ему приходится качать кровь против повышенного сопротивления. Это приводит к утолщению сердечной мышцы (гипертрофии левого желудочка), а затем к ее истощению и развитию сердечной недостаточности. Резко возрастает риск инфаркта миокарда.
  2. Сосуды. Под давлением стенки артерий повреждаются, в них быстрее развивается атеросклероз (отложение холестериновых бляшек). Сосуды становятся хрупкими, повышается риск их разрыва.
  3. Мозг. Повреждение сосудов мозга ведет к высокому риску инсульта (как ишемического из-за закупорки сосуда, так и геморрагического — кровоизлияния в мозг). Также страдает память, внимание, может развиться сосудистая деменция.
  4. Почки. Почечные клубочки, которые фильтруют кровь, разрушаются под действием высокого давления. Развивается почечная недостаточность.
  5. Глаза. Повреждаются мелкие сосуды сетчатки, что может привести к ухудшению и даже потере зрения.

Симптомы и диагностика

Коварство артериальной гипертензии в том, что она часто протекает бессимптомно. Человек может чувствовать себя хорошо, пока не случится гипертонический криз, инфаркт или инсульт. Возможные неспецифические симптомы:

  • Головные боли (часто в затылочной области).
  • Головокружение, шум в ушах.
  • «Мушки» перед глазами.
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Покраснение лица, ощущение жара.

Единственный надежный способ диагностики — регулярное измерение артериального давления с помощью тонометра. Диагноз ставится не по одному измерению, а на основании нескольких измерений в разное время в спокойной обстановке.

Профилактика и лечение

Основа управления гипертензией — изменение образа жизни:

  • Диета: уменьшение потребления соли (до 5 г в сутки), увеличение доли овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов. Ограничение жирной пищи, фастфуда, алкоголя.
  • Контроль веса: снижение массы тела даже на 5-10% значительно снижает давление.
  • Физическая активность: регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, езда на велосипеде) не менее 150 минут в неделю.
  • Отказ от курения.
  • Управление стрессом.

Если этих мер недостаточно, врач назначает медикаментозную терапию. Существует несколько классов гипотензивных препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики). Подбор лекарства и его дозировки — строго индивидуальная задача, которую должен решать специалист.

Помните: гипертензия — это хроническое состояние, которое требует постоянного контроля и, как правило, пожизненного лечения. Игнорирование проблемы ведет к тяжелым, а иногда и необратимым последствиям.

Источники