Что значит «густая кровь» с медицинской точки зрения?

В быту и даже в некоторых медицинских статьях под термином «густая кровь» подразумевается состояние повышенной вязкости крови. Это не самостоятельный диагноз, а синдром, который может развиваться на фоне различных заболеваний или физиологических состояний. По своей сути, это нарушение реологических свойств крови – её текучести.

В норме кровь состоит из жидкой части (плазмы, около 55%) и форменных элементов (клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, около 45%). «Густота» возникает, когда это соотношение нарушается в сторону увеличения клеточной массы (например, при избытке эритроцитов – полицитемии) или при уменьшении объёма плазмы (обезвоживании). Также вязкость может повышаться из-за изменения свойств самих клеток или увеличения в плазме белков (например, фибриногена), способствующих склеиванию клеток.

Основная опасность патологии – значительное повышение риска тромбоза крупных и мелких сосудов и вен, что может привести к инфаркту миокарда, ишемическому инсульту, тромбоэмболии лёгочной артерии.

Почему кровь становится густой? Основные причины

Причины повышения вязкости крови можно разделить на несколько групп:

  • Обезвоживание (дегидратация): самая частая причина. Возникает при недостаточном потреблении жидкости, длительной диарее, рвоте, обширных ожогах, чрезмерном употреблении алкоголя или кофе, которые обладают мочегонным эффектом.
  • Заболевания крови и костного мозга: истинная полицитемия (болезнь Вакеза), при которой костный мозг производит избыток эритроцитов; некоторые виды лейкозов.
  • Ферментопатии и генетические нарушения: наследственные дефекты, влияющие на свёртывающую систему.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь, аутоиммунные заболевания (например, антифосфолипидный синдром).
  • Внешние факторы и образ жизни: курение, ожирение, длительный стресс, приём некоторых лекарств (мочегонные, оральные контрацептивы), гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов С и группы В).

Как понять, что у вас слишком густая кровь? Симптомы

Синдром повышенной вязкости крови может проявляться неспецифическими симптомами, которые часто списывают на усталость. Важно обратить внимание на их совокупность:

  1. Общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость – из-за ухудшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом.
  2. Головные боли, головокружения, ухудшение памяти и концентрации – признаки плохого кровоснабжения мозга.
  3. Онемение и похолодание конечностей (кистей, стоп), ощущение «мурашек».
  4. Повышение артериального давления.
  5. Сухость кожи и слизистых, жажда.
  6. Депрессивные состояния, апатия.
  7. Появление узелков на венах, тяжесть в ногах.

Важно помнить, что эти симптомы могут указывать и на другие заболевания. Единственным достоверным способом подтвердить повышенную вязкость является лабораторная диагностика.

Диагностика и возможные последствия

Для оценки состояния крови врач (терапевт, гематолог) назначает анализы. Ключевыми являются:

  • Общий анализ крови с гематокритом: показывает соотношение клеток крови и плазмы. Повышенный гематокрит – прямой показатель «сгущения».
  • Коагулограмма (гемостазиограмма): комплексный анализ свёртывающей системы. Обращают внимание на уровень фибриногена, протромбиновый индекс, АЧТВ, МНО.
  • D-димер – маркер тромбообразования.
  • Вязкость крови – определяется на специальном приборе – вискозиметре.

Игнорирование проблемы «густой крови» чревато серьёзными последствиями. Повышенная вязкость замедляет кровоток, особенно в мелких сосудах (капиллярах), что приводит к гипоксии тканей. Главная же опасность – тромбоз. Образовавшийся тромб может перекрыть просвет сосуда в жизненно важном органе или оторваться и с током крови попасть в лёгочную артерию (ТЭЛА), что представляет прямую угрозу для жизни.

Что делать и к кому обращаться?

При подозрении на повышенную вязкость крови необходимо обратиться к терапевту. После первичного обследования он может направить к узкому специалисту – гематологу или кардиологу. Лечение всегда направлено на устранение причины, вызвавшей сгущение крови. Оно может включать:

  • Коррекцию питьевого режима (увеличение потребления чистой воды).
  • Назначение антиагрегантов (аспирин в низких дозах) или антикоагулянтов (варфарин, новые оральные антикоагулянты) для «разжижения» крови – только по строгим показаниям врача!
  • Лечение основного заболевания (компенсация диабета, гормональная терапия и т.д.).
  • Диету с ограничением жирного, жареного, острого и увеличением доли продуктов, богатых водой и витаминами (овощи, фрукты, ягоды).

Самолечение, особенно приём препаратов для «разжижения» крови без контроля врача, крайне опасно и может привести к кровотечениям.

Источники