Что такое кератома простыми словами?

Если говорить максимально просто, то кератома — это доброкачественное кожное образование, которое по сути представляет собой участок сильно утолщённой и ороговевшей кожи. Представьте себе мозоль, но которая образуется не от трения, а как бы «сама по себе», чаще всего под воздействием солнца и возрастных изменений. Основной строительный материал кератомы — кератин, тот самый белок, из которого состоят наши волосы, ногти и верхний, роговой слой кожи.

Ключевое слово здесь — «доброкачественное». Это не рак. Однако некоторые виды кератом врачи относят к так называемым «пограничным» состояниям, что означает повышенный риск онкологических заболеваний кожи у их обладателя. Поэтому оставлять их без внимания нельзя.

Кератома — это результат локального сбоя в процессе обновления кожи, когда старые ороговевшие клетки (кератиноциты) перестают вовремя отшелушиваться и накапливаются, формируя заметное образование.

Как выглядит кератома: описание и характерные признаки

Внешний вид кератомы может сильно варьироваться в зависимости от её типа, возраста и локализации. Но есть общие черты, которые позволяют заподозрить именно это образование:

  • Форма и рельеф: Чаще всего это чётко очерченное пятно или бляшка, возвышающаяся над поверхностью кожи. Поверхность может быть гладкой, шероховатой, бугристой или покрытой рыхлыми роговыми массами.
  • Цвет: От телесного и желтоватого до всех оттенков коричневого (светло-коричневый, бурый, тёмно-коричневый) и даже серого. Цвет зависит от количества пигмента меланина.
  • Размер: Может быть от 1-2 мм до нескольких сантиметров в диаметре.
  • Количество: Кератомы бывают единичными, но чаще — множественными.
  • Локализация: Чаще всего появляются на открытых солнцу участках тела: лицо (особенно лоб, виски, скулы), шея, предплечья, кисти рук, реже — спина и грудь.
  • Ощущения: Обычно кератомы безболезненны. Но они могут воспаляться, зудеть, а если их поверхность травмировать (одеждой, мочалкой), то возможно кровотечение, так как внутри образования много кровеносных сосудов.

Основные виды кератом (с фото)

Чтобы лучше понять, как выглядят разные кератомы, рассмотрим их основные типы:

  1. Сенильная (старческая, возрастная) кератома. Самый распространённый вид. Появляется обычно после 50 лет. Выглядит как пятно сероватого или коричневатого цвета, которое со временем растёт, темнеет, становится более выпуклым и покрывается рыхлыми ороговевшими чешуйками, которые могут отслаиваться.
  2. Себорейная кератома. Часто развивается из сенильной. Имеет очень характерный «сальный» вид с бугристой поверхностью, будто прилеплена к коже. Цвет — от коричневого до почти чёрного. Чешуйки легко отделяются, под ними может быть мокнущая поверхность.
  3. Солнечная (актиническая) кератома. Прямое следствие избыточного ультрафиолетового облучения. Выглядит как множественные розовые или телесные пятнышки с шероховатой, будто наждачной, поверхностью. Часто локализуется на лице и руках. Этот вид наиболее опасен в плане потенциального перерождения.
  4. Роговая кератома (кожный рог). Наиболее яркий и узнаваемый вид. Представляет собой плотный конусообразный вырост из роговых масс, напоминающий рог животного. Может достигать больших размеров. Требует особого внимания из-за высокого риска малигнизации.

Почему появляются кератомы? Главные причины

Основная причина — возрастные изменения кожи в сочетании с кумулятивным воздействием ультрафиолетового излучения (солнца или солярия). УФ-лучи повреждают клетки эпидермиса, нарушая механизм их нормального роста и отмирания. Со временем эти «поломки» накапливаются, что и приводит к образованию кератом.

К дополнительным факторам риска относят:

  • Генетическую предрасположенность (если у родителей были кератомы, вероятность их появления у детей выше).
  • Сухость кожи.
  • Частые микротравмы кожи.
  • Воздействие химических веществ (например, на производстве).
  • Дефицит витаминов и антиоксидантов в организме.
  • Нарушения работы эндокринной системы.

Опасна ли кератома? Когда нужно бить тревогу

Сама по себе кератома не опасна для жизни. Однако она является маркером того, что кожа сильно «настрадалась» от солнца, и её защитные механизмы нарушены. Это повышает общий риск развития других, уже злокачественных новообразований, например, плоскоклеточного рака кожи.

Немедленно обратиться к врачу-дерматологу или онкологу необходимо, если кератома:

  • Быстро растёт (увеличилась в размерах за несколько недель или месяцев).
  • Начала кровоточить без видимой причины (без травмы).
  • Вызывает зуд, боль или жжение.
  • Воспалилась, покраснела по краям.
  • Изменила цвет, структуру или форму (стала асимметричной, с неровными краями).
  • На её поверхности появились язвочки.

Только специалист после осмотра (иногда с применением дерматоскопа — специального увеличительного прибора) может точно определить тип образования и решить, нужно ли его удалять.

Как лечат и удаляют кератомы?

Единственный эффективный метод избавления от кератомы — её удаление. Никакие мази, кремы или народные средства не способны устранить это образование, а самолечение может привести к травме и спровоцировать перерождение.

Современные методы удаления:

  1. Лазерное удаление. Наиболее популярный и эффективный метод. Луч лазера послойно выпаривает ткани кератомы, не затрагивая здоровую кожу. Процедура бескровная, с минимальным риском инфицирования и коротким периодом заживления. Практически не оставляет рубцов.
  2. Радиоволновое удаление (аппарат «Сургитрон»). Бесконтактный «разрез» радиоволной высокой частоты. По эффективности и результатам аналогично лазеру.
  3. Криодеструкция (удаление жидким азотом). Образование замораживается, его клетки разрушаются, и через некоторое время кератома отпадает. Метод доступный, но менее контролируемый: сложно точно рассчитать глубину воздействия, что может привести к рецидиву или, наоборот, образованию рубца.
  4. Хирургическое иссечение. Применяется для крупных или подозрительных на малигнизацию кератом. Образование вырезают скальпелем с захватом здоровых тканей, после чего накладывают швы. Материал обязательно отправляют на гистологическое исследование.
  5. Электрокоагуляция. Прижигание высокочастотным электрическим током. Метод устаревающий, может оставлять заметные следы.

Выбор метода всегда остаётся за врачом, который учитывает тип, размер, локализацию кератомы, а также возраст и пожелания пациента.

Профилактика появления новых кератом

Поскольку главный враг — солнце, основа профилактики — защита от УФ-излучения:

  • Используйте солнцезащитные кремы с SPF 30-50+ на все открытые участки тела круглый год.
  • В солнечные часы носите шляпы с полями, одежду с длинными рукавами, солнцезащитные очки.
  • Избегайте посещения соляриев.
  • Регулярно проходите осмотр у дерматолога, особенно если у вас светлая кожа, много родинок или уже были кератомы.
  • Поддерживайте здоровый рацион, богатый антиоксидантами (овощи, фрукты, зелень).

Помните: кератома — это в первую очередь сигнал от вашей кожи о том, что ей нужны внимание и защита. Своевременная консультация у специалиста и, при необходимости, удаление образования — залог здоровья и спокойствия.

Источники