Что такое киста яичника у женщин: простое определение

Киста яичника — это распространённое гинекологическое состояние, представляющее собой доброкачественное образование в виде полости (мешочка, пузыря), заполненной жидкостью, реже — другими тканями. Она формируется либо внутри яичника, либо на его поверхности. Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев киста — это не рак, а функциональное или доброкачественное изменение.

Яичники — парный орган репродуктивной системы женщины, отвечающий за производство яйцеклеток и выработку ключевых гормонов (эстрогена и прогестерона). В норме каждый месяц в одном из яичников созревает фолликул — маленький пузырёк с яйцеклеткой. В середине цикла фолликул лопается (овуляция), выпуская яйцеклетку, а на его месте образуется временная железа — жёлтое тело. Нарушения в этом отлаженном процессе часто и приводят к формированию кист.

Более подробно о всех аспектах, включая диагностику и тактику лечения, читайте в нашей общей статье о кисте яичника.

Основные виды кист яичников

Кисты классифицируют по причине возникновения и содержимому. Знание типа кисты определяет дальнейшую тактику врача.

1. Функциональные кисты (самые частые)

Связаны с естественным менструальным циклом и работой яичников. Обычно не опасны, часто рассасываются самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

  • Фолликулярная киста. Образуется, если фолликул не разрывается в овуляцию, а продолжает расти, накапливая жидкость.
  • Киста жёлтого тела (лютеиновая). Формируется после овуляции, если жёлтое тело не регрессирует, а увеличивается и заполняется жидкостью, иногда кровью.

2. Органические (патологические) кисты

Эти образования не связаны с нормальным циклом, сами не исчезают и требуют более пристального внимания.

  • Дермоидная киста (тератома). Врождённое доброкачественное образование, содержащее ткани, нетипичные для яичника: волосы, жир, зубы, хрящи, кости.
  • Эндометриоидная киста («шоколадная»). Проявление эндометриоза. Образуется, когда клетки эндометрия (слизистой матки) прирастают к яичнику. Каждый месяц они кровоточат, и кровь, скапливаясь, образует тёмно-коричневую массу.
  • Цистаденома. Доброкачественная опухоль, растущая из клеток поверхности яичника. Бывает серозной (заполнена прозрачной жидкостью) или муцинозной (заполнена слизистым содержимым) и может достигать больших размеров.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это эндокринное заболевание, при котором яичники увеличены и содержат множество мелких фолликулярных кист, что сопровождается нарушением цикла, избытком мужских гормонов и часто бесплодием.

Причины возникновения

Точные причины образования многих кист до конца не ясны. К факторам риска относят:

  • Гормональные нарушения и эндокринные заболевания.
  • Воспалительные процессы органов малого таза (аднекситы).
  • Раннее начало менструаций.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Аборты и другие гинекологические операции.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Стрессы, переутомление.

Симптомы и признаки кисты яичника

Часто киста, особенно функциональная и небольшая, никак себя не проявляет и обнаруживается случайно на УЗИ. Симптомы появляются при увеличении размера, осложнениях или гормональной активности образования.

Возможные проявления:

  • Тянущие, ноющие боли внизу живота, чаще с одной стороны, которые могут усиливаться при физической нагрузке, половом акте.
  • Чувство тяжести, давления в тазу.
  • Нарушение менструального цикла: задержки, обильные или болезненные месячные, ациклические мажущие выделения.
  • Увеличение объёма живота или его асимметрия (при очень больших кистах).
  • Учащённое мочеиспускание или запоры (из-за давления кисты на мочевой пузырь или прямую кишку).
  • Бесплодие (как симптом, например, при эндометриоме или СПКЯ).

Опасные симптомы, требующие срочной помощи

Следующие признаки могут указывать на разрыв кисты, перекрут её ножки или кровоизлияние — состояния, угрожающие жизни:

  • Внезапная, острая, «кинжальная» боль внизу живота.
  • Тошнота, рвота на фоне боли.
  • Резкая слабость, головокружение, потеря сознания.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр.
  • Учащённое сердцебиение, падение артериального давления, бледность кожи.
  • Напряжение мышц живота («доскообразный» живот).

При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Принципы диагностики и наблюдения

Основной метод диагностики — ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Оно позволяет определить размер, локализацию, структуру кисты, оценить кровоток. Для уточнения диагноза могут назначить:

  • Анализы крови на онкомаркеры (например, CA-125 для исключения онкологического процесса).
  • Гормональные исследования.
  • Лапароскопию (как диагностическую, так и лечебную).
  • КТ или МРТ (в сложных случаях).

Тактика при обнаружении кисты зависит от её типа, размера, симптомов и возраста женщины. Функциональные кисты небольших размеров (до 3-5 см) обычно просто наблюдают в течение 2-3 циклов, проводя контрольное УЗИ. За это время они часто исчезают. Органические кисты, растущие или вызывающие симптомы, чаще требуют хирургического удаления, которое в современной практике преимущественно выполняется щадящим лапароскопическим методом.

Таким образом, киста яичника — это в большинстве случаев управляемая ситуация. Ключевое значение имеют своевременная диагностика, наблюдение у грамотного гинеколога и чёткое понимание природы образования.

Источники