Что такое куриная слепота?

Куриная слепота (гемералопия) — это не самостоятельное заболевание, а симптом, характеризующийся резким ухудшением зрения в условиях слабой освещённости: в сумерках, ночью, при переходе из ярко освещённого помещения в тёмное. В народе этот недуг получил название «куриная слепота», потому что у кур и других дневных птиц сетчатка глаза устроена так, что они практически не видят в темноте. Медицинский термин — гемералопия (от греческих слов «hemera» — день и «alaos» — слепой).

Симптомы куриной слепоты у человека

Основной признак — снижение остроты зрения при плохом освещении. Однако это сопровождается и другими симптомами:

  • Ухудшение ориентации в темноте: человек становится неуверенным, медленно передвигается, натыкается на предметы в сумерках.
  • Сужение полей зрения: может возникать ощущение, что смотришь «в трубу».
  • Нарушение световой адаптации: глаза долго и плохо приспосабливаются при переходе из света в темноту и наоборот.
  • Снижение восприятия синего и жёлтого цветов в условиях слабой освещённости.
  • Ощущение сухости, «песка» в глазах или, наоборот, слезотечение в сумерках.
  • При врождённой форме может наблюдаться нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз).

Важно понимать, что при дневном свете и хорошем искусственном освещении зрение у человека с гемералопией обычно остаётся нормальным (если только она не вызвана другими тяжёлыми заболеваниями глаз).

Причины возникновения куриной слепоты

Механизм развития симптома связан с нарушением работы палочек — фоторецепторов сетчатки, отвечающих за чёрно-белое сумеречное зрение. Причины этого нарушения делятся на три основные группы:

1. Эссенциальная (функциональная) гемералопия

Самая распространённая причина. Возникает из-за дефицита витамина А (ретинола), а также иногда витаминов В2 (рибофлавина) и РР. Витамин А является ключевым компонентом для синтеза родопсина — зрительного пигмента палочек. При его нехватке палочки не могут нормально функционировать.

  • Причины дефицита: несбалансированное питание, голодание, болезни печени и ЖКТ (гепатит, гастрит), нарушающие всасывание витаминов, алкоголизм, сахарный диабет.

2. Врождённая гемералопия

Обусловлена генетическими нарушениями. Проявляется обычно в детском или подростковом возрасте и, к сожалению, плохо поддаётся лечению. Часто является одним из симптомов наследственных заболеваний, таких как пигментный ретинит или синдром Ашера.

3. Симптоматическая гемералопия

Это не самостоятельное заболевание, а симптом других серьёзных патологий глаз, при которых поражается сетчатка или зрительный нерв:

  • Глаукома (повышенное внутриглазное давление).
  • Катаракта (помутнение хрусталика).
  • Пигментная дистрофия сетчатки.
  • Отслойка сетчатки.
  • Хориоретиниты (воспаления сетчатки и сосудистой оболочки).
  • Миопия (близорукость) высокой степени.
  • Последствия травм глаз и головы.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Диагностика включает:

  1. Сбор анамнеза и проверку остроты зрения (визометрию).
  2. Периметрию для оценки полей зрения.
  3. Адаптометрию или электроретинографию — специальные тесты для оценки работы палочек сетчатки и темновой адаптации.
  4. Осмотр глазного дна (офтальмоскопию) для выявления патологий сетчатки.

Лечение напрямую зависит от причины:

  • При эссенциальной форме основное — восполнение дефицита витамина А. Назначается диета, богатая ретинолом и каротином (печень, рыбий жир, морковь, шпинат, яйца, молочные продукты), и витаминные препараты. Часто этого достаточно для значительного улучшения или полного восстановления зрения.
  • При симптоматической форме все усилия направлены на лечение основного заболевания (например, операция по поводу катаракты или глаукомы, лазерная коагуляция сетчатки).
  • При врождённой форме лечение малоэффективно. Рекомендуется поддерживающая витаминотерапия и защита сетчатки. Таким пациентам особенно важно соблюдать меры предосторожности в темноте.

Куриная слепота — серьёзный сигнал организма. Игнорирование этого симптома, особенно если он прогрессирует, может привести к необратимым последствиям, таким как стойкое сужение полей зрения или даже полная его потеря при некоторых заболеваниях.

Профилактика

Профилактика в основном касается эссенциальной формы и включает сбалансированное питание с достаточным количеством витамина А, защиту глаз от яркого света (солнечные очки), регулярные профилактические осмотры у офтальмолога, особенно после 40 лет и при наличии хронических заболеваний.

Таким образом, куриная слепота — это важный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Своевременная диагностика и выявление истинной причины позволяют в большинстве случаев восстановить нормальное сумеречное зрение или остановить прогрессирование основного заболевания.

Источники