Что означает «лейкоциты п/зр» в анализах?

Если вы получили результаты анализов и увидели там запись «лейкоциты п/зр» или «лейкоциты в п/з», это означает «лейкоциты в поле зрения». Это один из самых распространённых методов микроскопического исследования в клинической лабораторной диагностике.

Лаборант наносит образец биоматериала (мочи, выделений) на предметное стекло, помещает его под микроскоп и подсчитывает количество лейкоцитов (белых кровяных телец), которые он видит в одном поле зрения. Это поле зрения — это та область, которая видна в окуляре микроскопа при определённом увеличении. Результат записывается именно так: «5-10 в п/зр», «единичные в п/з» или «покрывают всё поле зрения».

Ключевая идея: показатель «лейкоциты п/зр» — это полуколичественный метод, дающий представление об интенсивности воспалительной реакции в исследуемом органе или системе.

Где встречается этот показатель?

Чаще всего аббревиатуру «п/зр» вы встретите в двух основных видах анализов:

1. Общий анализ мочи (ОАМ)

При исследовании осадка мочи под микроскопом лаборант оценивает количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и других элементов. Здесь «поле зрения» — стандартная величина.

  • Норма для женщин: 0–5–6 в поле зрения.
  • Норма для мужчин: 0–3 в поле зрения.
  • Норма для детей: 0–5–6 в поле зрения.

Превышение этих значений называется лейкоцитурией, а значительное повышение (когда лейкоциты покрывают всё поле зрения) — пиурией (гной в моче).

2. Микроскопическое исследование мазка (гинекологического или урологического)

При анализе мазка из уретры, влагалища или цервикального канала также подсчитывают количество лейкоцитов в поле зрения. Это основной признак воспаления в мочеполовом тракте.

  • Норма во влагалище: до 10–15 в п/зр.
  • Норма в цервикальном канале: до 10–15 в п/зр.
  • Норма в уретре: 0–5 в п/зр.

О чём говорит повышение лейкоцитов в поле зрения?

Лейкоциты — это «солдаты» иммунной системы. Их основная функция — защита от инфекций. Поэтому их повышенное количество в исследуемом материале почти всегда указывает на воспалительный процесс.

Причины в анализе мочи:

  1. Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП): цистит, уретрит, пиелонефрит.
  2. Мочекаменная болезнь (камни травмируют слизистую и вызывают воспаление).
  3. Гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почечных клубочков).
  4. Интерстициальный нефрит.
  5. Туберкулёз почек.
  6. Лихорадка, обезвоживание, интенсивные физические нагрузки (временное повышение).
  7. У женщин — попадание выделений из влагалища при неправильном сборе анализа.

Причины в гинекологическом/урологическом мазке:

  1. Кольпит (вагинит): воспаление слизистой влагалища (бактериальный, кандидозный, трихомонадный).
  2. Цервицит: воспаление канала шейки матки.
  3. Уретрит: воспаление мочеиспускательного канала.
  4. Бактериальный вагиноз (может сопровождаться умеренным повышением).
  5. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП): хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
  6. Дисбактериоз влагалища.

Что делать, если лейкоциты п/зр повышены?

Самое важное правило: не заниматься самодиагностикой и самолечением. Расшифровкой результата и установлением точной причины должен заниматься врач.

  • Обратитесь к специалисту: при отклонениях в анализе мочи — к терапевту, урологу или нефрологу; при изменениях в мазке — к гинекологу или урологу.
  • Врач сопоставит данные микроскопии с другими показателями (наличие бактерий, эпителия, слизи, специфических клеток), вашими жалобами и результатами осмотра.
  • Могут быть назначены дополнительные исследования: бактериологический посев (для выявления конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), ПЦР-диагностика на ИППП, УЗИ органов малого таза или почек, анализ мочи по Нечипоренко (более точный количественный метод).
  • Только после этого будет назначена адекватная терапия, направленная на устранение причины воспаления.

Показатель «лейкоциты п/зр» — это важный сигнальный флаг организма. Он не говорит о конкретном диагнозе, но чётко указывает: «Внимание, здесь есть проблема, требуется дальнейшая диагностика». Игнорирование этого сигнала может привести к хронизации воспаления и развитию осложнений.

Источники