Что такое лейкоз простыми словами?

Если объяснять максимально просто, лейкоз (лейкемия, «рак крови») — это злокачественное заболевание кроветворной системы. Наша кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеток: эритроцитов (красные клетки, переносят кислород), лейкоцитов (белые клетки, защищают от инфекций) и тромбоцитов (помогают остановить кровотечение). Все эти клетки рождаются в костном мозге — своеобразной «фабрике крови» внутри наших костей.

При лейкозе в костном мозге происходит «поломка»: одна из молодых, незрелых клеток (чаще всего это предшественник лейкоцита) начинает бесконтрольно делиться, вытесняя здоровые клетки. В результате костный мозг заполняется незрелыми, неработающими клетками (бластами), а производство нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов нарушается. Эти опухолевые клетки также попадают в кровь и могут накапливаться в лимфатических узлах, селезёнке и других органах.

Виды и классификация лейкозов

Лейкозы классифицируют по двум основным признакам: по типу течения болезни и по тому, какие именно клетки поражены.

1. По течению болезни

  • Острый лейкоз. Болезнь развивается стремительно. В костном мозге и крови накапливаются очень молодые, незрелые «бластные» клетки, которые не могут выполнять свои функции. Без лечения состояние пациента быстро ухудшается. Это самый частый вид лейкоза у детей.
  • Хронический лейкоз. Течение болезни более медленное, иногда растянутое на годы. В крови и костном мозге увеличивается количество более зрелых, но всё же аномальных клеток. Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться случайно по анализу крови.

2. По типу поражённых клеток

  • Лимфобластный (или лимфоцитарный) лейкоз. Поражаются клетки-предшественники лимфоцитов (разновидность лейкоцитов, отвечающих за иммунитет). Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — самый частый у детей. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) чаще встречается у пожилых.
  • Миелобластный (или миелоидный) лейкоз. Поражаются клетки-предшественники других видов лейкоцитов, а также эритроцитов и тромбоцитов. Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) чаще бывает у взрослых. Хронический миелолейкоз (ХМЛ) также характерен для взрослых.
Таким образом, получаются четыре основные группы: острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) и хронический миелолейкоз (ХМЛ).

Где и как «встречается» лейкоз? (Применение знаний о болезни)

Знания о лейкозе применяются в нескольких ключевых сферах:

  1. В медицине для диагностики и лечения. Понимание типа лейкоза определяет всю тактику лечения. Диагноз ставится на основе анализа крови, исследования костного мозга (пункции) и генетических тестов. Лечение может включать:
    • Химиотерапию — основной метод, использующий сильные лекарства для уничтожения опухолевых клеток.
    • Таргетную терапию — препараты, которые точечно воздействуют на конкретные молекулы в раковых клетках (особенно эффективны при некоторых видах хронических лейкозов).
    • Иммунотерапию — лечение, которое помогает собственной иммунной системе пациента распознавать и уничтожать опухолевые клетки.
    • Трансплантацию костного мозга (стволовых клеток) — процедуру замены больного костного мозга на здоровый от донора.
    • Лучевую терапию — используется в определённых случаях для облучения очагов болезни.
  2. В научных исследованиях. Лейкоз стал одной из первых онкологических болезней, где были достигнуты значительные успехи в лечении, особенно у детей. Его изучение помогло развить многие принципы современной онкологии и иммунологии.
  3. В просветительской деятельности. Информирование общества о симптомах (необъяснимая слабость, частые инфекции, бледность, синяки, носовые кровотечения, боли в костях) помогает заподозрить болезнь на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу.

Итог

Лейкоз — это не одна болезнь, а группа онкологических заболеваний крови, при которых нарушается нормальное кроветворение. Главное отличие — между острыми (быстрыми) и хроническими (медленными) формами, а также между лимфоидным и миелоидным происхождением опухоли. Благодаря развитию медицины, особенно в области химиотерапии и трансплантации, многие виды лейкозов, особенно у детей, сегодня успешно лечатся или переводятся в состояние длительной ремиссии. Ключ к успеху — точная диагностика типа лейкоза и современное специализированное лечение.

Частые вопросы по теме

  • Чем отличается лейкоз от лейкемии и рака крови? Это синонимы. «Лейкоз» и «лейкемия» (дословно «белокровие») означают одно и то же. «Рак крови» — это бытовое, не совсем точное, но общепринятое название для лейкозов.
  • Заразен ли лейкоз? Нет, лейкоз — это не инфекционное заболевание. Им невозможно заразиться от больного человека воздушно-капельным или любым другим путём.
  • Передаётся ли лейкоз по наследству? Как правило, нет. Наследственность может предрасполагать к онкологическим заболеваниям в целом, но прямой передачи лейкоза от родителей к детям в подавляющем большинстве случаев не происходит.
  • Из-за чего возникает лейкоз? Точная причина неизвестна. К факторам риска относят некоторые генетические аномалии (например, синдром Дауна), воздействие высоких доз радиации, контакт с определёнными химическими веществами (например, бензолом), курение, а также некоторые вирусы и предшествующая химиотерапия по поводу другого рака.
  • Какой анализ крови показывает лейкоз? Первым «звоночком» часто служит общий (клинический) анализ крови. При лейкозе в нём могут быть заметны изменения: появление бластных клеток, сильное повышение или снижение лейкоцитов, снижение гемоглобина (анемия) и тромбоцитов. Окончательный диагноз ставится после исследования костного мозга.

Источники