Что такое низкое давление?

Низкое артериальное давление, или гипотония, — это состояние сердечно-сосудистой системы, характеризующееся падением артериального давления (АД) ниже нормальных для человека значений. Давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами: систолическое (верхнее, давление в момент сокращения сердца) и диастолическое (нижнее, давление в момент расслабления сердца).

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и распространённой клинической практике, пороговым значением для диагностики артериальной гипотензии часто считается уровень ниже 100/60 мм рт. ст. Однако важно понимать, что понятие нормы индивидуально. Для некоторых людей, особенно молодых женщин или спортсменов, давление 90/60 мм рт. ст. может быть рабочим и не вызывать дискомфорта. Проблемой оно становится, когда сопровождается неприятными симптомами и ухудшением самочувствия.

Ключевой признак патологической гипотонии — не сами цифры на тонометре, а появление симптомов, таких как слабость, головокружение, упадок сил.

Виды и классификация низкого давления

Гипотония не является однородным состоянием. Врачи классифицируют её по нескольким признакам, что помогает определить причину и тактику действий.

1. По характеру течения

  • Острая гипотония: Внезапное, резкое падение давления. Это опасное состояние, которое может быть симптомом шока (анафилактического, кардиогенного, геморрагического), сильной кровопотери, тяжёлой инфекции или инфаркта. Требует неотложной медицинской помощи.
  • Хроническая гипотония: Длительно существующее пониженное давление. Может быть как индивидуальной особенностью организма (физиологическая), так и следствием различных заболеваний.

2. По причинам возникновения

  • Физиологическая (первичная, эссенциальная) гипотония: Часто является конституциональной особенностью, вариантом нормы. Встречается у тренированных спортсменов, жителей высокогорья или может передаваться по наследству. Обычно не вызывает серьёзных жалоб.
  • Симптоматическая (вторичная) гипотония: Не самостоятельное заболевание, а симптом другой проблемы. Причины разнообразны:
    • Эндокринные нарушения: Гипотиреоз, болезнь Аддисона, гипогликемия при диабете.
    • Заболевания сердца: Сердечная недостаточность, брадикардия, пороки клапанов.
    • Неврологические проблемы: Вегетососудистая дистония (ВСД), нейропатии.
    • Значительная кровопотеря или обезвоживание.
    • Приём лекарств: Гипотензивных, диуретиков, некоторых антидепрессантов.
  • Ортостатическая (постуральная) гипотония: Резкое падение давления при быстром переходе из положения лёжа или сидя в положение стоя. Связана с замедленной реакцией сосудов на изменение позы. Часто встречается у пожилых людей.

Где и как проявляется низкое давление?

Гипотония — это не только медицинский диагноз, но и состояние, которое ощутимо влияет на повседневную жизнь. Оно встречается в различных контекстах:

  1. В клинической практике: Врачи (кардиологи, терапевты, неврологи) сталкиваются с гипотонией как с симптомом при диагностике основного заболевания или как с самостоятельной жалобой пациента.
  2. В повседневной жизни человека: Симптомы хронической гипотонии могут преследовать человека постоянно или возникать приступами. К ним относятся:
    • Постоянная слабость, быстрая утомляемость, особенно по утрам.
    • Головокружение, потемнение в глазах, предобморочное состояние.
    • Головная боль (часто пульсирующая, в лобно-височной области).
    • Метеозависимость, ухудшение самочувствия при смене погоды.
    • Нарушения концентрации, ухудшение памяти.
    • Зябкость кистей и стоп, бледность кожи.
  3. В экстренных ситуациях: Острая гипотония — ключевой признак критических состояний (шок, коллапс), требующих немедленного вмешательства медиков.

Таким образом, низкое давление — это не просто цифры. Это комплексное состояние, которое может быть как безобидной индивидуальной чертой, так и важным сигналом организма о неполадках. Игнорировать стойкую гипотонию, сопровождающуюся симптомами, нельзя — необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Частые вопросы по теме

1. Какое давление считается критически низким и требует вызова скорой?
Опасным считается резкое падение давления ниже 80/50 мм рт. ст., особенно если оно сопровождается симптомами шока: резкой слабостью, холодным липким потом, спутанностью сознания, учащённым поверхностным дыханием, сильным головокружением. В таких случаях нужно немедленно звонить 103 или 112.

2. В чём разница между гипотонией и вегетососудистой дистонией (ВСД)?
ВСД — это комплекс симптомов, связанных с дисфункцией вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов. Гипотония (часто ортостатическая) является одним из частых проявлений ВСД. То есть ВСД может быть причиной низкого давления.

3. Что делать, если постоянно низкое давление и кружится голова?
План действий: 1) Обратиться к терапевту для обследования и исключения вторичных причин. 2) Нормализовать режим дня (полноценный сон). 3) Увеличить потребление воды и соли (если нет противопоказаний). 4) Не вставать резко с кровати. 5) Ввести регулярные умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба). 6) Возможно, врач порекомендует адаптогены (элеутерококк, женьшень) или другие препараты.

4. Может ли низкое давление быть симптомом анемии?
Да, может. Анемия (снижение уровня гемоглобина в крови) часто сопровождается гипотонией, так как уменьшается кислородная ёмкость крови. Лечение анемии обычно приводит и к нормализации давления.

5. Почему давление падает после еды (постпрандиальная гипотония)?
После приёма пищи кровь приливает к органам пищеварения. Если компенсаторные механизмы (сужение других сосудов) работают плохо, это может привести к временному снижению общего артериального давления и головокружению. Чаще встречается у пожилых людей и пациентов с болезнью Паркинсона или диабетом.

Источники