Что такое меланома?

Меланома — это злокачественная опухоль (рак), которая развивается из клеток, вырабатывающих пигмент меланин — меланоцитов. Эти клетки в большом количестве содержатся в коже, определяя её цвет и отвечая за загар, но также встречаются в слизистых оболочках, сетчатке глаза и некоторых других тканях. Меланома считается одной из самых агрессивных форм рака из-за своей способности быстро расти и рано давать метастазы (распространяться) в другие органы через лимфатическую систему и кровоток.

Ключевая опасность меланомы заключается в её «маскировке» под обычную родинку (невус). На ранних стадиях она может выглядеть безобидно, но при этом уже быть крайне опасной. Именно поэтому визуальная диагностика по фото и знание признаков имеют критическое значение.

Важно: Меланома составляет лишь около 10% от всех случаев рака кожи, но является причиной подавляющего большинства (до 80%) смертей от этого типа онкологических заболеваний. Раннее обнаружение радикально повышает шансы на полное излечение.

Как выглядит меланома: фото и описание признаков

Внешний вид меланомы может сильно варьироваться. Она не всегда бывает тёмной или крупной. Для самодиагностики врачи всего мира используют правило ABCDE (АБВГД), которое помогает запомнить ключевые тревожные признаки изменений родинки.

Правило ABCDE: признаки меланомы на фото

  • A (Asymmetry — Асимметрия). Доброкачественная родинка обычно симметрична: если мысленно провести через её центр линию, половинки будут примерно одинаковыми. Меланома чаще всего имеет неправильную, асимметричную форму, одна её половина не похожа на другую.
  • B (Border — Границы). Границы обычной родинки чёткие, ровные и гладкие. У меланомы края часто размытые, неровные, зубчатые или «географические», как у побережья на карте. Пигмент может как бы «расползаться» в окружающую кожу.
  • C (Color — Цвет). Нормальная родинка обычно имеет однородный цвет (от телесного до коричневого). Неоднородность цвета — тревожный сигнал. Меланома может сочетать разные оттенки коричневого, чёрного, красного, розового, синего или белого цвета.
  • D (Diameter — Диаметр). Подозрительными считаются образования, диаметр которых превышает 6 мм (примерно с ластик на карандаше). Однако меланома может быть обнаружена и на более ранней стадии, когда она меньше.
  • E (Evolution — Изменение). Самый важный признак! Любые динамические изменения родинки в течение недель или месяцев: рост, изменение формы, цвета, появление корочек, кровоточивости, зуда, боли или ощущения «наполненности».

На фото меланомы часто видны несколько из этих признаков одновременно: асимметрия, неровный край и неоднородный цвет.

Фото разных типов меланом

Существует несколько клинических типов меланомы, которые выглядят по-разному:

  1. Поверхностно-распространяющаяся меланома. Самый частый тип (около 70%). Долгое время растёт в верхних слоях кожи, выглядит как плоское или слегка приподнятое пятно с неровными краями и пёстрой окраской.
  2. Узловая меланома (15-30%). Более агрессивная форма. Представляет собой узел (шишку) сине-чёрного, реже розового цвета, которая может быстро расти и изъязвляться.
  3. Лентиго-меланома. Развивается на фоне длительного солнечного повреждения кожи (солнечного лентиго) у пожилых людей. Выглядит как крупное пятно с очень неровными границами и неравномерной пигментацией.
  4. Акральная лентигинозная меланома. Встречается на ладонях, подошвах стоп или под ногтями (подногтевая меланома). Часто выглядит как тёмная полоса вдоль ногтя или тёмное пятно на стопе, долго остаётся незамеченной.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития меланомы считается повреждение ДНК меланоцитов ультрафиолетовым излучением (солнечным или от соляриев). Однако опухоль может возникнуть и на участках кожи, никогда не подвергавшихся инсоляции.

Факторы риска:

  • Светлая кожа, волосы и глаза (фототипы I-II), склонность к солнечным ожогам.
  • Наличие большого количества родинок (более 50), особенно атипичных (диспластических невусов).
  • Случаи меланомы у близких родственников.
  • Сильные солнечные ожоги, полученные в детстве или юности.
  • Частое и интенсивное ультрафиолетовое облучение (проживание в солнечном регионе, работа на открытом воздухе, увлечение солярием).
  • Ослабленный иммунитет.

Что делать, если вы обнаружили подозрительное образование?

1. Не паниковать. Не каждое изменение родинки — это меланома.
2. Не заниматься самолечением. Ни в коем случае не пытайтесь прижигать, удалять или «выводить» подозрительную родинку народными средствами или у косметолога. Это может спровоцировать рост опухоли и ухудшить прогноз.
3. Срочно записаться на приём к врачу-дерматологу или онкологу. Специалист проведёт осмотр с помощью дерматоскопа — специального прибора, который позволяет увидеть структуру образования под многократным увеличением.
4. При необходимости врач назначит биопсию (иссечение образования с захватом здоровых тканей) для гистологического исследования. Только этот анализ даёт окончательный диагноз.

Помните: фото из интернета — это лишь справочный материал для повышения осведомлённости. Они не заменяют очную консультацию специалиста. Регулярный самоосмотр кожи и ежегодный визит к дерматологу — лучшая профилактика серьёзных последствий меланомы.

Источники