Что такое меланома простыми словами?

Если говорить простыми словами, то меланома — это самый опасный и агрессивный вид рака кожи. Она развивается из особых клеток кожи — меланоцитов, которые вырабатывают пигмент меланин, отвечающий за цвет нашей кожи, волос, глаз и, в частности, за загар. В норме эти клетки образуют безобидные родинки (невусы). Но когда в них происходит злокачественное перерождение, возникает меланома.

Ключевая опасность меланомы в её способности очень быстро расти и рано давать метастазы — распространяться с током крови и лимфы в другие органы (лёгкие, печень, мозг). На поздних стадиях лечить её крайне сложно.

Как выглядит меланома? Основные признаки

Чаще всего меланома возникает на коже, но может появиться и на слизистых оболочках, сетчатке глаза, под ногтями. На коже она часто маскируется под родинку. Чтобы её заподозрить, врачи используют правило «АККОРД» или «ABCDE» (в англоязычной практике):

  • А — Асимметрия. Доброкачественная родинка обычно симметрична. Если мысленно разделить её пополам, половинки будут похожи. Меланома чаще асимметрична.
  • К — Край. Неровный, фестончатый, зубчатый, размытый край — тревожный признак.
  • К — Кровоточивость. Появление корочек, изъязвлений, мокнутия или кровотечения из родинки без её травмы.
  • О — Окраска. Изменение цвета: появление чёрных, синих, красных вкраплений, неравномерность окраски, потеря цвета.
  • Р — Размер. Увеличение в размерах. Особое внимание к родинкам диаметром более 6 мм (с ластик на карандаше).
  • Д — Динамика. Любые изменения: быстрый рост, изменение формы, цвета, появление новых симптомов (зуда, боли, жжения).

Кто в группе риска?

Заболеть может любой человек, но риск выше у тех, кто:

  1. Имеет светлую кожу, рыжие или светлые волосы, голубые глаза, много веснушек (I-II фототип кожи).
  2. Перенёс сильные солнечные ожоги, особенно в детстве.
  3. Злоупотребляет загаром (как на солнце, так и в солярии).
  4. Имеет большое количество родинок (более 50-100).
  5. Имеет случаи меланомы или других видов рака кожи у близких родственников.
  6. Имеет врождённые крупные пигментные невусы.
  7. Имеет ослабленный иммунитет.

Причины возникновения

Главный и доказанный фактор риска — ультрафиолетовое излучение (солнце, солярии). УФ-лучи повреждают ДНК меланоцитов, что может запустить процесс их бесконтрольного деления. Также играют роль генетическая предрасположенность и, возможно, травмы родинок (хотя это спорный вопрос).

Диагностика и лечение

Диагностика начинается с осмотра дерматологом или онкологом. Врач использует специальный прибор — дерматоскоп, который позволяет под многократным увеличением рассмотреть структуру новообразования. Если подозрения остаются, родинку удаляют хирургически с небольшим захватом здоровой кожи и отправляют на гистологическое исследование. Только анализ ткани под микроскопом даёт окончательный диагноз.

Лечение меланомы зависит от стадии:

  • На ранних стадиях (когда опухоль неглубокая) — достаточно только хирургического удаления с необходимым отступом от краёв.
  • На более поздних стадиях (при поражении лимфоузлов или наличии метастазов) — применяют комплексный подход: операция, иммунотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия, химиотерапия.

Современная иммунотерапия и таргетная терапия совершили революцию в лечении распространённой меланомы, значительно продлив жизнь пациентам.

Профилактика: как защитить себя?

Профилактика меланомы в основном сводится к разумному отношению к солнцу:

  1. Избегайте солнечных ожогов. Особенно берегите детей.
  2. Используйте солнцезащитный крем с SPF 30-50+, наносите его за 20 минут до выхода и обновляйте каждые 2 часа и после купания.
  3. Не загорайте в «опасные часы» с 10:00 до 16:00, когда солнце наиболее активно.
  4. Носите защитную одежду, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки.
  5. Откажитесь от соляриев. ВОЗ признала их канцерогенными устройствами.
  6. Регулярно осматривайте свою кожу и кожу близких (раз в месяц). При любых изменениях родинок или появлении новых подозрительных образований — сразу к врачу.

Помните: меланома, выявленная на ранней стадии, излечима почти в 100% случаев. Поэтому самодиагностика и своевременный визит к специалисту — это самый простой и эффективный способ сохранить здоровье и жизнь.

Источники