Нейтрофилы в крови: что это такое, норма и функции

Что такое нейтрофилы в крови?

Если вы увидели в результатах анализа крови слово «нейтрофилы» и задались вопросом, что это такое, вы на верном пути к пониманию основ здоровья. Нейтрофилы — это самый многочисленный подвид лейкоцитов, белых кровяных клеток, которые отвечают за иммунную защиту организма. На их долю приходится от 40% до 70% от общего числа всех лейкоцитов. Своё название они получили из-за способности окрашиваться как кислыми, так и основными красителями, то есть быть «нейтральными» к ним.

Нейтрофилы — это первая линия обороны организма против бактериальных и грибковых инфекций. Они первыми прибывают в очаг воспаления.

Эти клетки рождаются в костном мозге, после чего выходят в кровоток. Их главная и единственная задача — фагоцитоз, то есть обнаружение, захват и поглощение (буквально «поедание») чужеродных агентов: бактерий, грибков, мелких частиц. После выполнения своей миссии нейтрофилы, как правило, погибают, образуя знакомый всем гной.

Виды нейтрофилов: от юных до зрелых

В бланке анализа крови вы можете встретить не просто «нейтрофилы», а их разделение на группы. Это отражает стадии их созревания:

Палочкоядерные нейтрофилы (или «палочки») — молодые, незрелые формы. В норме их немного. Резкое увеличение их числа называется «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» и говорит об активном воспалительном процессе, когда организм бросает в бой даже не до конца созревшие клетки.
Сегментоядерные нейтрофилы (или «сегменты») — зрелые, полностью функциональные клетки. Это основная рабочая армия. Их ядро разделено на сегменты (отсюда и название). Именно они в большом количестве циркулируют в крови и первыми атакуют врага.

Зачем определяют уровень нейтрофилов?

Анализ на нейтрофилы (в рамках общего анализа крови с лейкоцитарной формулой) — это базовый диагностический инструмент. Его главная цель — выявление и оценка инфекционно-воспалительных процессов, прежде всего бактериальной природы.

Врач смотрит не только на абсолютное число нейтрофилов, но и на их соотношение с другими лейкоцитами, а также на баланс между молодыми и зрелыми формами. Это даёт ценную информацию:

Подтверждение инфекции: Высокий уровень нейтрофилов (нейтрофилёз) чаще всего указывает на острую бактериальную инфекцию (ангина, пневмония, аппендицит, сепсис).
Оценка тяжести: Чем сильнее воспаление, тем больше нейтрофилов мобилизует организм, и тем больше в крови появляется молодых форм.
Контроль лечения: Снижение уровня нейтрофилов до нормы при повторном анализе — хороший признак, говорящий об эффективности терапии.
Выявление иных проблем: Сильно пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о вирусных инфекциях (грипп, корь), воздействии радиации, некоторых заболеваниях крови, побочном действии лекарств (например, химиотерапии) или о тяжелом истощении организма.

Нормы нейтрофилов в крови

Норма зависит от возраста. Чаще всего показатель указывается в процентах (%) от общего числа лейкоцитов и в абсолютных числах (количество клеток на литр крови).

Примерные нормы для сегментоядерных нейтрофилов (в %):

Взрослые: 47-72%
Дети 1-6 лет: 25-60% (показатели сильно меняются с возрастом)
Дети 7-12 лет: 35-65%
Подростки: 40-65%

Палочкоядерные нейтрофилы у взрослых и детей в норме составляют 1-6%.

Важно! Референсные значения (нормы) могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории и используемого оборудования. Интерпретировать результаты должен всегда врач, учитывая симптомы, историю болезни и данные других обследований.

Что значат отклонения от нормы?

Нейтрофилы повышены (нейтрофилёз)

Основные причины:

Острые бактериальные инфекции (локализованные или генерализованные — сепсис).
Воспалительные процессы (ревматизм, панкреатит, перитонит).
Состояния после операций, травм, ожогов.
Инфаркты (миокарда, лёгкого).
Онкологические заболевания.
Физиологические причины: стресс, беременность, тяжелая физическая нагрузка.

Нейтрофилы понижены (нейтропения)