Что такое пародонтит?

Пародонтит — это инфекционное воспалительное заболевание тканей пародонта, то есть комплекса структур, окружающих и удерживающих зуб в кости (десна, периодонтальная связка, цемент корня и альвеолярная кость). Второе по распространенности заболевание зубов после кариеса. В основе болезни лежит разрушение зубодесневого соединения и последующее разрушение костной ткани челюсти, что в конечном итоге может привести к подвижности и потере даже абсолютно здоровых зубов.

Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба.

Причины и симптомы пародонтита

Основные причины

Главная причина — патогенные бактерии зубного налета и камня, которые скапливаются у края десны и под ней. Если налет не удаляется регулярно и качественно, он минерализуется, образуя твердый зубной камень. Токсины бактерий вызывают воспаление десны (гингивит), которое без лечения прогрессирует в пародонтит. К факторам риска также относятся:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.
  • Курение.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
  • Нарушения прикуса, скученность зубов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Снижение иммунитета.

Ключевые симптомы

Заболевание может развиваться практически незаметно, поэтому важно обращать внимание на первые признаки:

  1. Кровоточивость десен при чистке зубов или приеме твердой пищи — самый ранний и частый симптом.
  2. Покраснение, отечность, болезненность десен.
  3. Неприятный запах изо рта (галитоз), который не исчезает после чистки зубов.
  4. Образование пародонтальных карманов — патологического пространства между зубом и десной, где скапливается налет и инфекция.
  5. Оголение шеек зубов, визуальное «удлинение» зуба.
  6. Появление подвижности зубов — признак запущенной стадии, когда разрушена костная ткань.
  7. Гноетечение из десневых карманов.

Как лечат пародонтит?

Лечение пародонтита всегда комплексное и поэтапное. Его цель — остановить разрушение тканей, устранить инфекцию и предотвратить потерю зубов. Самолечение недопустимо, необходима профессиональная помощь врача-пародонтолога.

1. Диагностика и планирование

Врач проводит осмотр, измеряет глубину пародонтальных карманов специальным зондом, назначает панорамный рентгеновский снимок (ортопантомограмму) для оценки уровня разрушения костной ткани.

2. Начальная (гигиеническая) фаза лечения

Это базовый и обязательный этап, без которого дальнейшее лечение неэффективно. Он включает:

  • Профессиональную гигиену полости рта: тщательное удаление зубного налета и камня ультразвуком и специальными инструментами.
  • Обучение правильной гигиене: подбор щетки, пасты, обучение технике чистки зубов и использованию зубной нити (флосса) и ирригатора.
  • Полировку поверхностей зубов для замедления нового прикрепления налета.

Часто после этого этапа воспаление значительно уменьшается, а мелкие карманы закрываются.

3. Основное (хирургическое) лечение

Проводится при средней и тяжелой степени пародонтита, когда есть глубокие пародонтальные карманы (глубже 4-5 мм). Основные методы:

  • Закрытый кюретаж: глубокая чистка карманов от поддесневых отложений и грануляций без разреза десны. Применяется при карманах умеренной глубины.
  • Открытый кюретаж (лоскутная операция): хирургическая процедура, при которой десна отслаивается, чтобы получить прямой доступ к корням зубов и кости. Врач тщательно вычищает карман, удаляет патологические ткани, при необходимости проводит костную пластику (подсадку материалов для восстановления утраченной кости) и ушивает десну. Это радикальный, но высокоэффективный метод.
Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

4. Поддерживающая терапия и профилактика

Пародонтит — хроническое заболевание. После активного лечения необходим пожизненный поддерживающий режим:

  • Регулярные осмотры у пародонтолога (раз в 3-6 месяцев).
  • Профессиональная гигиена по графику, назначенному врачом.
  • Идеальная домашняя гигиена.
  • Коррекция общих заболеваний (например, контроль уровня сахара при диабете).
  • Отказ от курения.

Чем опасен нелеченный пародонтит?

Без своевременного вмешательства болезнь прогрессирует, приводя к необратимым последствиям: значительной убыли костной ткани, расшатыванию и выпадению зубов. Кроме того, хронический очаг инфекции в полости рта негативно влияет на весь организм, повышая риски сердечно-сосудистых заболеваний, осложнений при диабете и у беременных.

Помните: раннее обращение к специалисту — залог успешного лечения и сохранения ваших зубов на долгие годы.