Что такое платизма?

Платизма (лат. platysma) — это широкая, тонкая, поверхностно расположенная мышца, которая находится в подкожной клетчатке шеи и частично лица. Её название происходит от греческого слова «platys», что означает «плоский» или «широкий», что точно описывает её внешний вид. Эта мышца не является мощной скелетной мышцей, а относится к мимической мускулатуре, отвечая за определённые движения кожи шеи и нижней части лица.

Платизма имеет форму тонкого мышечного пласта, который начинается в области ключицы и верхней части грудной клетки, а её волокна поднимаются вверх, вплетаясь в мышцы нижней челюсти, уголков рта и кожу щёк. Она иннервируется шейной ветвью лицевого нерва (nervus facialis).

Виды и классификация платизмы

Строго говоря, платизма — это единая парная мышца (левая и правая). Однако в медицинской и косметологической практике её часто классифицируют по анатомическим особенностям и степени выраженности, что важно для прогнозирования возрастных изменений и планирования процедур.

По анатомическому строению и соединению

  • Слабо выраженная (декальцинированная) платизма: Мышечные пучки тонкие, могут быть не соединены по средней линии шеи. Чаще встречается у женщин.
  • Хорошо выраженная (интердигитирующая) платизма: Мышца плотная, её левая и правая части переплетаются (интердигитируют) по средней линии нижней части шеи. Чаще наблюдается у мужчин.

По степени вовлечённости в возрастные изменения (классификация в косметологии)

В контексте эстетической медицины выделяют типы старения шеи, связанные с состоянием платизмы:

  1. Тип с хорошим тонусом: Мышца сохраняет упругость, возрастные изменения минимальны, контур шеи остаётся чётким.
  2. Тип с потерей тонуса и расслаблением: Платизма становится дряблой, что приводит к появлению вертикальных тяжей (верёвок) на шее и нечёткому овалу лица.
  3. Тип с гипертрофией и фиброзом: Мышца может утолщаться и уплотняться, создавая рельефные, напряжённые вертикальные полосы.

Где встречается и как применяется знание о платизме?

Знание анатомии и функций платизмы критически важно в нескольких профессиональных сферах.

1. Клиническая анатомия и хирургия

Платизма служит важным ориентиром при операциях на шее, например, при удалении лимфоузлов, операциях на щитовидной железе или сонной артерии. Хирурги рассекают её для доступа к более глубоким структурам, а затем аккуратно ушивают для лучшего косметического результата.

2. Эстетическая медицина и косметология

Это основная область, где термин «платизма» наиболее употребим. Мышца напрямую влияет на внешний вид шеи и нижней трети лица.

  • Ботулинотерапия: Инъекции ботулотоксина (препараты типа Ботокса, Диспорта) в платизму применяются для расслабления гипертрофированных мышечных пучков. Это сглаживает вертикальные тяжи на шее («кольца Венеры») и улучшает угол между подбородком и шеей.
  • Пластическая хирургия: Платизмопластика — это хирургическая подтяжка этой мышцы, часто выполняемая в рамках круговой подтяжки лица (фейслифтинга). Хирург ушивает края мышцы по средней линии, создавая более молодой и чёткий контур шеи.
  • Нитевой лифтинг: При установке нитей для подтяжки нижней трети лица и шеи специалист должен точно знать расположение платизмы, чтобы избежать повреждения и добиться естественного результата.
  • Ультразвуковой лифтинг (Ulthera, HIFU): Аппараты фокусированного ультразвука могут воздействовать на глубокие слои кожи и поверхностную мышечно-апоневротическую систему (SMAS), частью которой является платизма, для её подтяжки.

3. Неврология

Поскольку платизма иннервируется лицевым нервом, её состояние (например, подёргивания или парез) может быть диагностическим признаком при неврологических нарушениях, таких как поражение лицевого нерва.

Таким образом, платизма — это не просто анатомический термин, а ключевая структура, определяющая эстетику шеи и нижней части лица. Её состояние — один из главных маркеров биологического возраста человека.

Итог

Платизма — это широкая подкожная мышца шеи, относящаяся к мимической мускулатуре. Она отвечает за натяжение кожи шеи, опускание уголков рта и выражение эмоций, подобных напряжению или отвращению. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей она может быть выражена в разной степени. Сегодня наибольшее практическое значение знание о платизме имеет в эстетической медицине, где коррекция её тонуса и положения является основой для омоложения и улучшения контуров шеи и нижней трети лица.

Частые вопросы по теме

1. Что такое платизматические тяжи (верёвки) на шее?

Это вертикальные полосы или валики, которые становятся заметными с возрастом из-за потери тонуса, расслабления и провисания платизмы. Они особенно видны при напряжении мышц шеи.

2. Как укрепить платизму упражнениями?

Существуют упражнения для мышц шеи и нижней челюсти (например, «упражнение для второго подбородка» с запрокидыванием головы и напряжением), которые могут немного улучшить тонус платизмы. Однако при выраженных изменениях эффективнее аппаратные или инъекционные методики.

3. Ботокс в платизму: для чего и каков эффект?

Инъекции ботулотоксина расслабляют активную платизму, сглаживая вертикальные тяжи и визуально удлиняя шею. Эффект проявляется через 1-2 недели и длится 4-6 месяцев.

4. Чем отличается платизмопластика от фейслифтинга?

Платизмопластика — это конкретный этап или компонент фейслифтинга (круговой подтяжки лица), направленный именно на коррекцию мышцы платизмы и контура шеи. Она может выполняться как отдельно, так и в комплексе.

5. Может ли платизма вызывать боли в шее?

Как мимическая мышца, платизма редко является источником сильной боли. Однако её хроническое перенапряжение (например, из-за стресса или неправильной осанки) может способствовать ощущению скованности и дискомфорта в передней части шеи.

Источники