Что такое лейкоциты и зачем они нужны?

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, — это клетки иммунной системы, главная задача которых — защищать организм от внешних и внутренних угроз. Они распознают и уничтожают патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), участвуют в аллергических реакциях, борются с чужеродными клетками и удаляют повреждённые или старые клетки собственного тела. В отличие от эритроцитов, их содержание в крови непостоянно и может быстро меняться в ответ на различные воздействия.

Что считается повышенным уровнем лейкоцитов?

Норма лейкоцитов в крови у взрослого человека обычно находится в диапазоне от 4.0 до 9.0 × 109/л (или 4-9 тысяч в 1 микролитре). У детей нормы выше и зависят от возраста. Состояние, при котором количество лейкоцитов превышает верхнюю границу нормы (более 9.0 × 109/л), называется лейкоцитозом.

Важно понимать, что сам по себе лейкоцитоз — это не болезнь, а лабораторный симптом, указывающий на то, что в организме что-то происходит. Степень повышения может быть разной: незначительной, умеренной или высокой (выраженный лейкоцитоз).

Основные причины повышенных лейкоцитов в крови

Причины лейкоцитоза можно условно разделить на две большие группы: физиологические (естественные, не связанные с болезнью) и патологические (вызванные заболеванием).

Физиологические (естественные) причины

Эти состояния обычно вызывают незначительное и кратковременное повышение лейкоцитов, которое не требует лечения:

  • Приём пищи (особенно белковой). Вот почему анализ крови сдаётся натощак.
  • Интенсивная физическая нагрузка или тяжёлый труд.
  • Эмоциональный стресс, сильное волнение.
  • Воздействие холода или жары.
  • Беременность (особенно второй триместр) и период перед менструацией.
  • У новорождённых уровень лейкоцитов физиологически высок.

Патологические причины (связанные с заболеваниями)

Это наиболее важная группа причин, требующая внимания врача. Лейкоцитоз в этом случае — реакция на патологический процесс.

  1. Бактериальные инфекции: Это одна из самых частых причин. Организм увеличивает производство лейкоцитов (преимущественно нейтрофилов) для борьбы с бактериями. Сюда относятся ангина, пневмония, пиелонефрит, аппендицит, абсцессы и многие другие.
  2. Воспалительные и аутоиммунные заболевания: Ревматоидный артрит, системная красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
  3. Вирусные инфекции (например, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа). Часто сопровождаются повышением лимфоцитов.
  4. Аллергические реакции (особенно тяжёлые, как отёк Квинке). При аллергии обычно повышаются эозинофилы.
  5. Травмы, ожоги, хирургические операции: Любое повреждение тканей вызывает защитную реакцию.
  6. Онкологические заболевания: Особенно характерен лейкоцитоз для онкогематологических болезней — лейкозов (рак крови), когда в костном мозге происходит бесконтрольное деление незрелых лейкоцитов. Также может наблюдаться при других видах рака.
  7. Острая кровопотеря (например, после травмы или операции).
  8. Приём некоторых лекарств (кортикостероидов, лития, адреналина).
  9. Состояния после удаления селезёнки (селезёнка разрушает старые лейкоциты, после её удаления их уровень в крови может расти).

Что делать, если в анализе повышены лейкоциты?

Алгоритм действий должен определять врач. Самостоятельно ставить диагноз по одному показателю нельзя.

  1. Не паниковать. Вспомните, не было ли накануне сдачи анализа физиологических причин для повышения (стресс, спорт, еда).
  2. Обратиться к терапевту. Врач оценит не только общее число лейкоцитов, но и лейкоцитарную формулу — процентное соотношение разных видов лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов). Это ключевой момент!
    • Повышены нейтрофилы — чаще указывают на острую бактериальную инфекцию, воспаление, стресс, интоксикацию.
    • Повышены лимфоциты — характерно для вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, мононуклеоз), некоторых бактериальных (туберкулёз), хронического лимфолейкоза.
    • Повышены эозинофилы — часто признак аллергии, паразитарных инвазий (глисты), некоторых кожных и аутоиммунных заболеваний.
    • Повышены моноциты — могут говорить о хронических инфекциях (туберкулёз), аутоиммунных процессах, некоторых видах лейкозов.
  3. Пройти дополнительное обследование. В зависимости от жалоб и осмотра, врач может назначить: повторный анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентген, консультации узких специалистов (ЛОРа, уролога, гинеколога, гематолога).

Важно: Изолированный лейкоцитоз без других симптомов и изменений в лейкоцитарной формуле часто требует лишь наблюдения и контроля анализа через некоторое время. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, которая вызвала их рост.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленная консультация требуется, если повышение лейкоцитов сочетается с:

  • Высокой температурой, лихорадкой.
  • Сильной слабостью, потливостью, потерей веса.
  • Болями в костях и суставах.
  • Увеличением лимфатических узлов.
  • Частыми инфекционными заболеваниями, синяками на теле без причины.
  • Очень высокими показателями лейкоцитов (значительно выше нормы).

В таких случаях врач-терапевт может направить к гематологу — специалисту по заболеваниям крови и кроветворной системы.

Таким образом, повышенные лейкоциты в крови — это важный диагностический сигнал, который нельзя игнорировать. Он говорит о том, что организм мобилизовал свои защитные силы. Задача врача и пациента — вместе разобраться, против чего именно направлена эта мобилизация, и при необходимости принять правильные меры.

Источники