Что такое прививка от туляремии?

Прививка от туляремии — это метод специфической профилактики, направленный на создание иммунитета против опасного инфекционного заболевания — туляремии. Заболевание вызывается бактерией Francisella tularensis и протекает с высокой температурой, поражением лимфатических узлов, кожи, глаз, лёгких и других органов. Основными переносчиками и источниками инфекции являются грызуны (мыши, полёвки, зайцы), а также кровососущие насекомые (клещи, комары). Человек заражается через укусы, при контакте с больными животными, через загрязнённую воду и пищу, а также воздушно-пылевым путём.

Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвратить заболевание, особенно в регионах, где регулярно регистрируются вспышки туляремии (так называемых эндемичных районах).

Какой вакциной прививают?

В России для профилактики туляремии используется живая туляремийная вакцина. Это означает, что в её состав входят ослабленные (аттенуированные) живые бактерии штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ. Они не способны вызвать полноценное заболевание, но достаточны для того, чтобы «обучить» иммунную систему распознавать и уничтожать настоящего возбудителя.

Вакцина выпускается в лиофилизированном (высушенном) виде и перед применением разводится специальным растворителем. Вводится она, как правило, накожно (скарификационно) или внутрикожно в область средней трети плеча.

Кому и когда делают прививку от туляремии?

Вакцинация против туляремии не входит в Национальный календарь профилактических прививок и не является обязательной для всех. Она проводится по эпидемическим показаниям.

Основные группы населения, подлежащие вакцинации:

  • Жители эндемичных по туляремии территорий (список таких районов ежегодно утверждается Роспотребнадзором). Чаще всего это регионы с большими лесными и полевыми массивами, где высока численность грызунов и клещей.
  • Лица, прибывающие на эти территории для работы или отдыха (геологи, охотники, рыболовы, туристы, дачники).
  • Работники, чья деятельность связана с высоким риском заражения: сельскохозяйственные рабочие, сотрудники предприятий по переработке шкур и мяса, дератизаторы, дезинсекторы, работники лабораторий, работающие с возбудителем.

Плановая вакцинация проводится с 7-летнего возраста. Ревакцинацию (повторное введение вакцины для поддержания иммунитета) делают каждые 5 лет.

Как проходит вакцинация и что после неё?

Перед прививкой обязателен осмотр врача (терапевта или педиатра) и проведение кожной аллергической пробы с тулярином или анализ крови на напряжённость иммунитета. Это нужно, чтобы выявить людей, уже имеющих иммунитет (переболевших или ранее привитых), так как им вакцинация не требуется.

После накожного введения вакцины на месте её нанесения в норме развивается местная реакция:

  1. Через 3-5 дней появляется покраснение и отёк.
  2. К 8-12 дню формируется пузырёк, который затем вскрывается с образованием корочки.
  3. К 20-30 дню корочка отпадает, остаётся небольшой рубчик.

Это нормальный процесс формирования иммунного ответа. Также в первые дни после прививки возможны общие реакции: недомогание, головная боль, небольшое повышение температуры тела.

Противопоказания к вакцинации

Как и у любого медицинского вмешательства, у прививки от туляремии есть противопоказания:

  • Абсолютные: перенесённая ранее туляремия (у человека уже есть пожизненный иммунитет), положительная проба с тулярином, первичные иммунодефициты, онкологические заболевания, беременность и период грудного вскармливания.
  • Временные: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических болезней (вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии).

Эффективность и важность

Эффективность живой туляремийной вакцины оценивается как высокая. Защитный иммунитет формируется у 90-95% привитых и сохраняется в течение 5 лет. Вакцинация не гарантирует 100% защиты от заражения, но если привитый человек всё же заболеет, болезнь будет протекать в значительно более лёгкой форме и без риска развития тяжёлых осложнений (таких как пневмония, менингит, перикардит).

Таким образом, прививка от туляремии — это целенаправленная и эффективная мера защиты для людей, проживающих или работающих в условиях повышенного риска встречи с этой опасной природно-очаговой инфекцией. Решение о необходимости вакцинации принимается с учётом эпидемиологической обстановки в конкретном регионе и индивидуальных факторов риска для человека.

Источники