Что такое ринит?

Ринит — это медицинский термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки полости носа. В просторечии это состояние известно как насморк. Воспалительный процесс приводит к отеку тканей, повышенной секреции слизи (соплей) и нарушению носового дыхания. Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием; чаще он является симптомом другой патологии — ОРВИ, аллергии или следствием нарушения регуляции сосудов.

Ринит — одно из самых распространенных заболеваний в мире. С ним сталкивался практически каждый человек, а хронические формы существенно снижают качество жизни миллионов людей.

Основные симптомы ринита

Симптоматика может варьироваться в зависимости от вида и стадии ринита, но к классическим проявлениям относятся:

  • Заложенность носа (нарушение носового дыхания) из-за отека слизистой.
  • Выделения из носа (ринорея): от обильных водянистых до густых слизисто-гнойных.
  • Чихание, часто приступообразное, особенно при аллергической форме.
  • Зуд и жжение в носу.
  • Снижение обоняния (гипосмия).
  • Головная боль, чувство тяжести в области переносицы и лба.
  • Общее недомогание, слабость (чаще при инфекционном рините).

При хронических формах к этим симптомам могут добавляться сухость и образование корок в носу, носовые кровотечения, храп, гнусавость голоса.

Виды ринита и их особенности

Для выбора правильной тактики лечения критически важно определить тип ринита.

1. Острый инфекционный ринит

Самый частый вид. Вызывается вирусами (грипп, аденовирус, риновирус) или бактериями. Является основным симптомом ОРВИ и простуды. Протекает в три стадии: сухого раздражения, серозных выделений и слизисто-гнойных выделений. Обычно длится 7-10 дней.

2. Аллергический ринит

Воспалительная реакция слизистой носа на аллергены: пыльцу растений (сезонный поллиноз), домашнюю пыль, шерсть животных, споры плесени. Характерны внезапные приступы чихания, обильные водянистые выделения, сильный зуд в носу и глазах, слезотечение. Может быть сезонным или круглогодичным.

3. Вазомоторный ринит

Связан не с инфекцией или аллергией, а с нарушением тонуса кровеносных сосудов в носовых раковинах. Приступ может спровоцировать холодный воздух, резкий запах, стресс, гормональные изменения (например, при беременности), злоупотребление сосудосуживающими каплями (медикаментозный ринит). Проявляется попеременной заложенностью одной из ноздрей, водянистыми выделениями.

4. Хронический ринит

Длительно текущее воспаление, которое подразделяется на несколько форм: гипертрофический (разрастание слизистой), атрофический (истончение слизистой и образование корок), катаральный. Частая причина — недолеченный острый ринит, работа в запыленных условиях, искривление носовой перегородки.

Лечение ринита: основные подходы

Терапия полностью зависит от причины, вызвавшей воспаление.

Лечение острого инфекционного ринита

Направлено на облегчение симптомов и поддержку иммунитета:

  1. Промывание носа изотоническими или гипертоническими солевыми растворами (Аква Марис, Долфин, физраствор). Это очищает слизистую и увлажняет ее.
  2. Сосудосуживающие капли и спреи (деконгестанты: ксилометазолин, оксиметазолин). Применяются строго по инструкции, не более 5-7 дней, для быстрого снятия отека и восстановления дыхания.
  3. Противовирусные или антибактериальные препараты (только по назначению врача при доказанной бактериальной инфекции).
  4. Общеукрепляющая терапия: обильное теплое питье, витамин С, отдых.

Лечение аллергического ринита

Базируется на трех принципах:

  • Устранение контакта с аллергеном (элиминация).
  • Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты внутрь (Цетрин, Лоратадин) и местно в виде спреев (Аллергодил), топические глюкокортикостероиды (Назонекс, Авамис) — наиболее эффективная группа для контроля симптомов.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — длительное лечение, «приучающее» иммунную систему к аллергену.

Лечение вазомоторного и хронического ринита

Более сложное, часто требует консультации ЛОР-врача. Применяются:

  • Интраназальные кортикостероидные спреи.
  • Промывания солевыми растворами.
  • Физиотерапия (лазеротерапия, ультрафиолет).
  • Отказ от бесконтрольного использования сосудосуживающих капель.
  • В тяжелых случаях — хирургическое вмешательство (вазотомия, септопластика, криодеструкция) для уменьшения объема носовых раковин.

Когда обращаться к врачу?

Несмотря на кажущуюся простоту, ринит может привести к осложнениям: синуситу, отиту, фарингиту. Консультация терапевта или оториноларинголога необходима, если:

  • Симптомы длятся более 10 дней без улучшения.
  • Высокая температура держится более 3 дней.
  • Выделения из носа стали густыми, желто-зелеными, появилась боль в области лица (проекции пазух).
  • Насморк возникает без видимых причин и сопровождается сильным зудом и чиханием (подозрение на аллергию).
  • На фоне ринита возникла сильная головная боль.

Помните, что правильная диагностика — залог эффективного лечения. Не занимайтесь самолечением, особенно при частых или длительных симптомах ринита.

Источники