Что такое ринофарингит?

Ринофарингит (синоним — назофарингит) — это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс одновременно затрагивает слизистую оболочку носовых ходов (ринит) и задней стенки глотки (фарингит). По сути, это сочетание двух распространённых состояний, что и отражено в его названии. Заболевание характеризуется симптомами поражения обеих анатомических областей и может существенно влиять на самочувствие.

Воспаление при ринофарингите развивается в носоглотке — верхней части глотки, расположенной позади полости носа. Это место является своеобразными «воротами» для многих респираторных инфекций. Слизистая оболочка здесь обильно снабжена кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому её воспаление вызывает ярко выраженные и часто мучительные для пациента симптомы.

Ринофарингит — преимущественно острый, реже хронический воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке носовых ходов и задней стенки глотки.

Виды и классификация ринофарингита

Основная классификация заболевания строится на характере его течения и продолжительности.

1. Острый ринофарингит

Это самая распространённая форма. Она возникает внезапно, развивается быстро и, как правило, длится от 7 до 14 дней. Чаще всего острый ринофарингит имеет инфекционную природу. В зависимости от причины его можно разделить на:

  • Вирусный (наиболее частый, до 90% случаев). Вызывается риновирусами, аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа, коронавирусами.
  • Бактериальный. Может быть первичным (вызванным бактериями стрептококка, стафилококка, пневмококка) или вторичным, как осложнение вирусной инфекции.
  • Аллергический. Возникает как реакция на контакт с аллергенами: пыльцой растений, домашней пылью, шерстью животных.

2. Хронический ринофарингит

Эта форма характеризуется длительным, вялотекущим воспалением (более 3-4 недель) с периодами обострений и ремиссий. К его развитию приводят:

  • Не до конца вылеченный острый ринофарингит.
  • Постоянное воздействие раздражающих факторов (пыль, сухой воздух, химические испарения, курение).
  • Наличие хронических очагов инфекции в соседних органах (синусит, тонзиллит, кариес).
  • Анатомические особенности (искривление носовой перегородки, аденоиды).

Хронический ринофарингит, в свою очередь, подразделяется на катаральный (простое воспаление), гипертрофический (с утолщением слизистой) и атрофический (с истончением слизистой).

Где встречается и как проявляется ринофарингит?

Ринофарингит — одно из самых частых заболеваний в мире, особенно в осенне-зимний период и межсезонье. Он встречается повсеместно, у людей всех возрастов, но особенно распространён среди детей дошкольного и школьного возраста из-за особенностей иммунитета и тесного контакта в коллективах.

Симптоматика складывается из признаков ринита и фарингита:

  1. Со стороны носа (ринит): заложенность, затруднённое носовое дыхание, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения (ринорея), чихание, ощущение сухости или жжения в носу.
  2. Со стороны глотки (фарингит): першение, сухость, саднение и боль в горле, особенно при глотании; сухой, навязчивый кашель; покраснение задней стенки глотки.
  3. Общие симптомы: слабость, недомогание, возможно небольшое повышение температуры тела (чаще при острой инфекционной форме), головная боль, ощущение заложенности ушей из-за отёка устьев слуховых труб.

При аллергическом ринофарингите к симптомам часто добавляется зуд в носу и глазах, слезотечение, приступообразное чихание. Хроническая форма может протекать с менее выраженными, но постоянными симптомами: сухость в горле, ощущение комка или скопления слизи, которая плохо откашливается, периодическая заложенность носа.

Итог

Ринофарингит — это распространённое сочетанное воспаление слизистой носа и глотки. Его ключевая особенность — одновременное наличие симптомов насморка и боли в горле. Подавляющее большинство случаев острого ринофарингита имеет вирусную природу и проходит при симптоматическом лечении. Однако важно отличать его от других заболеваний и не переносить «на ногах», чтобы избежать осложнений (синусит, отит, бронхит) или перехода в хроническую форму. При появлении выраженных симптомов, высокой температуры или длительном течении болезни необходимо обратиться к врачу (терапевту или оториноларингологу) для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Частые вопросы по теме

  • Чем отличается ринофарингит от обычной простуды (ОРВИ)? ОРВИ — это общее название группы вирусных инфекций, а ринофарингит — конкретный диагноз, описывающий локализацию воспаления (нос и глотка). Фактически острый вирусный ринофарингит и является одной из основных форм течения ОРВИ.
  • Как лечить ринофарингит в домашних условиях? Основные принципы: обильное тёплое питьё, промывание носа солевыми растворами, полоскание горла, увлажнение воздуха, покой. Медикаменты (жаропонижающие, местные антисептики, сосудосуживающие капли) применяют по симптомам и после консультации с врачом.
  • Заразен ли ринофарингит и как он передаётся? Заразны только инфекционные формы (вирусные и бактериальные). Основной путь передачи — воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре), реже — контактно-бытовой (через руки и предметы обихода).
  • Какие могут быть осложнения при ринофарингите? При неправильном или запоздалом лечении воспаление может распространиться, приводя к синуситу (гаймориту), отиту, ларингиту, трахеиту, бронхиту. Бактериальный ринофарингит может стать причиной гнойной ангины или абсцессов.
  • Как отличить вирусный ринофарингит от бактериального? Точный диагноз ставит врач. Косвенные признаки бактериальной инфекции: длительная высокая температура (более 3-5 дней), гнойные выделения из носа или мокрота, сильная боль в горле с налётами, увеличение и болезненность лимфоузлов, отсутствие улучшения через неделю.

Источники