Что такое родинки?

Родинка (или невус) — это доброкачественное образование на коже, состоящее из скопления особых клеток — меланоцитов. Меланоциты вырабатывают пигмент меланин, который придает коже, волосам и глазам их цвет, а также отвечает за загар. Родинка формируется, когда эти клетки растут не равномерно, а сгруппированно.

Большинство родинок появляются в детстве и подростковом возрасте, их количество и внешний вид могут меняться в течение жизни под влиянием гормонов (например, в период полового созревания или беременности) и ультрафиолетового излучения. В среднем у взрослого человека может быть от 10 до 40 родинок.

Важно понимать: подавляющее большинство родинок абсолютно безопасны. Однако некоторые из них могут перерождаться в меланому — агрессивную форму рака кожи. Поэтому за ними нужно наблюдать.

Виды и классификация родинок

Родинки классифицируют по множеству признаков: по времени появления, размеру, глубине залегания клеток и, самое главное, по потенциальному риску.

По происхождению и структуре

  • Врожденные невусы. Присутствуют на коже с рождения или появляются в первые месяцы жизни. Могут быть разного размера: от мелких до гигантских. Крупные врожденные невусы требуют особого внимания дерматолога.
  • Приобретенные невусы. Появляются в течение жизни, чаще всего до 25-30 лет. Именно их мы обычно и называем «родинками».

По гистологическому строению (типу клеток)

  • Пограничный невус. Скопление меланоцитов находится на границе эпидермиса (верхнего слоя кожи) и дермы (среднего слоя). Выглядит как плоское пятно коричневого или почти черного цвета, с ровными краями.
  • Внутридермальный невус. Клетки расположены глубоко в дерме. Такая родинка обычно выпуклая, куполообразная, телесного или светло-коричневого цвета. Часто на ней растут волосы.
  • Сложный (смешанный) невус. Сочетает признаки двух предыдущих: часть клеток на границе, часть — в дерме. Имеет вид слегка возвышающейся папулы.

По внешнему виду (клинические типы)

  • Лентиго. Равномерно окрашенное плоское пятно коричневого оттенка, похожее на веснушку, но темнее и не исчезающее зимой.
  • Голубой невус. Плотный узелок синеватого, голубоватого или почти черного цвета. Возникает из-за глубокого залегания меланоцитов.
  • Невус Сеттона (галоневус). Пигментная родинка, окруженная ободком депигментированной (белой) кожи. Часто связан с аутоиммунными процессами.
  • Диспластический (атипичный) невус. Имеет неровные края, неоднородную окраску (от рыжеватого до темно-коричневого), диаметр обычно более 6 мм. Является фактором риска развития меланомы и требует регулярного наблюдения.

Где встречаются родинки и почему они появляются?

Родинки могут располагаться на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках (например, во рту). Их появление и количество обусловлено несколькими ключевыми факторами:

  1. Генетическая предрасположенность. Число и тип родинок часто наследуются.
  2. Ультрафиолетовое излучение (УФ). Солнечные лучи и солярий — главные внешние стимуляторы появления новых родинок и изменения существующих. Избыток УФ-излучения повышает риск их злокачественного перерождения.
  3. Гормональные изменения. Всплески гормонов (подростковый возраст, беременность, прием некоторых препаратов) могут провоцировать появление новых и потемнение старых родинок.
  4. Иммунный статус. Ослабление иммунитета иногда влияет на кожные образования.

Итог: наблюдение и бдительность

Родинки — это обычное явление для человеческой кожи. Они являются частью нашей индивидуальности. Главное правило — не паниковать, но наблюдать. Для самоконтроля врачи рекомендуют метод ABCDE (АКДРД по-русски), который помогает заподозрить изменения:

  • А (Asymmetry) — Асимметрия. Доброкачественная родинка обычно симметрична.
  • К (Border) — Край. Неровный, зубчатый, размытый край — тревожный признак.
  • Ц (Color) — Цвет. Неоднородность цвета, вкрапления черного, синего, красного.
  • Р (Diameter) — Размер. Диаметр более 6 мм (с ластик карандаша).
  • Д (Evolution) — Динамика. Любые изменения: рост, зуд, кровоточивость, появление корочки.

При наличии любого из этих признаков или просто для спокойствия необходимо обратиться к врачу-дерматологу или онкологу. Специалист может провести дерматоскопию — безболезненный осмотр с увеличением, который позволяет оценить структуру родинки.

Частые вопросы по теме

  1. Чем родинка отличается от папилломы или бородавки? Родинка — это скопление пигментных клеток, а папиллома и бородавка — следствие вирусной инфекции (ВПЧ). Они имеют другую структуру и, как правило, более рыхлые, на «ножке».
  2. Опасны ли выпуклые родинки? Сама по себе выпуклость не является признаком опасности. Чаще это внутридермальные невусы. Опасность определяют не формой, а динамикой изменений по критериям ABCDE.
  3. Можно ли удалять родинки и как это делать? Удалять можно и нужно, если родинка травмируется, находится в неудобном месте или есть подозрения на ее перерождение. Делать это должен только врач (хирург, дерматолог-онколог) после осмотра с дерматоскопом. Удаленный материал обязательно отправляют на гистологическое исследование.
  4. Правда ли, что родинки на «ножке» безопасны? Чаще всего такие образования (акрохордоны, или мягкие фибромы) — это не истинные родинки, а доброкачественные разрастания соединительной ткани. Они редко перерождаются, но могут воспаляться от трения.
  5. Что такое «висячие родинки» под мышками или на шее? Это, как правило, те же акрохордоны (мягкие фибромы) или папилломы. Из-за локализации они часто подвергаются травмированию, поэтому их часто рекомендуют удалять.

Источники