Шишка под мышкой: что это может быть?

Обнаружив у себя под мышкой болезненное или безболезненное уплотнение, многие люди пугаются. На самом деле, в подавляющем большинстве случаев это явление имеет воспалительную природу и связано с особенностями строения подмышечной области. Здесь расположено большое количество потовых и сальных желез, волосяных фолликулов, а также важные группы лимфатических узлов. Воспаление любого из этих элементов может привести к образованию заметной шишки.

Основные причины появления шишки под мышкой

Чаще всего «шишка» представляет собой один из трёх типов воспалительных процессов:

1. Гидраденит («сучье вымя»)

Это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которые в большом количестве находятся именно в подмышечных впадинах. Инфекция (чаще всего золотистый стафилококк) проникает в протоки желез через микротравмы от бритья, расчёсов или из-за несоблюдения гигиены. Характерные признаки:

  • Сначала появляется плотный, болезненный узелок под кожей.
  • Кожа над ним краснеет, отёк нарастает.
  • Боль может быть пульсирующей, усиливающейся при движении рукой.
  • Через несколько дней в центре формируется гнойник, который может вскрыться самостоятельно.
  • Часто сопровождается общим недомоганием, иногда температурой.

2. Атерома (киста сальной железы) с воспалением

Атерома — это доброкачественное образование, возникающее из-за закупорки протока сальной железы. Сама по себе она может долго существовать как безболезненное подвижное уплотнение. Однако при попадании инфекции атерома воспаляется и нагнаивается, превращаясь в абсцесс. В этом случае она становится болезненной, кожа краснеет, может повыситься температура тела.

3. Лимфаденит

Это воспаление лимфатических узлов, которые являются частью иммунной системы. Увеличение и болезненность лимфоузлов под мышкой часто свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса в зоне, от которой они собирают лимфу: это рука, молочная железа, плечо, часть грудной стенки. Причины лимфаденита:

  • Инфекции кожи руки или грудной клетки (фурункул, панариций, рожистое воспаление).
  • Вирусные заболевания (например, инфекционный мононуклеоз).
  • Воспалительные процессы в молочной железе (мастит).
  • Реакция на вакцинацию (например, БЦЖ).
  • Системные заболевания.
Важно: Уплотнение под мышкой может быть и не воспалительным. В редких случаях это может быть признаком более серьёзных заболеваний (например, лимфомы или метастазов рака молочной железы). Поэтому консультация врача обязательна.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, шишка под мышкой может сопровождаться разными симптомами:

  • Боль: от лёгкой болезненности при надавливании до сильной, пульсирующей боли.
  • Покраснение кожи: яркий признак активного воспаления.
  • Повышение температуры: как местное (кожа горячая на ощупь), так и общее.
  • Нарушение подвижности руки: из-за боли человек щадит руку.
  • Симптомы интоксикации: слабость, головная боль, озноб при обширном гнойном процессе.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Не откладывайте визит к хирургу или терапевту, если:

  1. Шишка быстро увеличивается в размерах.
  2. Боль становится интенсивной, пульсирующей.
  3. Появилась высокая температура тела (выше 38,5°C).
  4. Кожа над уплотнением стала багрово-синюшной.
  5. Шишка не болит, но не уменьшается в течение 2-3 недель или продолжает медленно расти.
  6. Уплотнение очень плотное, бугристое, спаяно с окружающими тканями.
  7. Появились другие увеличенные лимфоузлы (на шее, в паху).

Варианты лечения

Тактика лечения полностью зависит от диагноза и стадии процесса.

Консервативное (безоперационное) лечение

На ранних стадиях воспаления (стадия инфильтрации, до образования гноя) возможно:

  • Антибактериальная терапия: назначаются антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций.
  • Местное лечение: применение мазей с антисептиками и антибиотиками (например, левомеколь), повязок с димексидом.
  • Физиотерапия: УВЧ-терапия, ультразвук для ускорения рассасывания инфильтрата.
  • Общеукрепляющие средства: витамины, иммуномодуляторы.

Хирургическое лечение

Если сформировался гнойный очаг (абсцесс), необходимо его вскрытие и дренирование. Операция проводится под местной анестезией:

  1. Хирург делает небольшой разрез.
  2. Удаляет гной и некротизированные ткани.
  3. Промывает полость антисептиком.
  4. Устанавливает дренаж (резиновую полоску) для оттока вновь образующегося экссудата.
  5. Накладывает асептическую повязку.

После вскрытия назначаются перевязки с мазями и, как правило, курс антибиотиков. В случае атеромы, после стихания острого воспаления, часто рекомендуют её плановое удаление, чтобы избежать рецидива.

Что можно и нельзя делать самостоятельно?

Можно:

  • Соблюдать гигиену: аккуратно мыть область подмышки с нейтральным мылом.
  • Прикладывать сухое тепло на самой ранней стадии (например, нагретую утюгом пелёнку), если нет признаков нагноения.
  • Обрабатывать кожу антисептиками (хлоргексидин, мирамистин).

Категорически нельзя:

  • Пытаться выдавить или проколоть шишку самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции вглубь тканей и развитию флегмоны или сепсиса.
  • Греть уже сформировавшийся гнойник.
  • Наносить согревающие мази на стадии нагноения.
  • Заниматься самолечением, если шишка не проходит более недели.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления воспалительных шишек под мышкой, следуйте простым правилам:

  1. Правильно и аккуратно проводите депиляцию: используйте острые чистые бритвы, предварительно распаривая кожу, наносите смягчающие средства до и после.
  2. Соблюдайте личную гигиену, особенно в жаркое время года.
  3. Носите удобную одежду из натуральных тканей, не стесняющую движений и не натирающую кожу.
  4. Используйте качественные антиперспиранты, не закупоривающие протоки желез.
  5. Своевременно лечите любые очаги инфекции на коже рук и грудной клетки.
  6. Укрепляйте общий иммунитет.

Помните, что шишка под мышкой — это в первую очередь сигнал организма о локальном неблагополучии. Своевременное обращение к врачу (хирургу или терапевту) позволит быстро поставить точный диагноз и провести эффективное лечение, избежав осложнений.

Источники