Что такое шишка за ухом?

Шишка или уплотнение за ухом — это любое образование, которое можно прощупать или увидеть в области за ушной раковиной. Оно может быть болезненным или безболезненным, мягким или твёрдым, подвижным или спаянным с кожей. Причин для его появления множество, и большинство из них не представляют серьёзной угрозы для здоровья, однако консультация врача необходима для точной диагностики.

Основные причины появления шишки за ухом

1. Увеличение лимфатических узлов (лимфаденит)

Это самая частая причина. За ухом расположена группа заушных лимфоузлов, которые реагируют на любые воспалительные процессы в близлежащих органах. Они увеличиваются, становятся болезненными при пальпации.

  • Причины воспаления: простудные заболевания (ОРВИ, грипп), отит (воспаление уха), тонзиллит (ангина), фарингит, кариес, стоматит, инфекции кожи головы.
  • Как выглядит: Одно или несколько округлых, умеренно болезненных образований размером от горошины до фасоли. Кожа над ними обычно не изменена. Шишка может быть подвижной.

2. Атерома (киста сальной железы)

Атерома — это доброкачественное образование, возникающее из-за закупорки протока сальной железы. Секрет накапливается, образуя кисту под кожей.

  • Как выглядит: Чётко очерченное, округлое, безболезненное образование, эластичное на ощупь. Может медленно увеличиваться в размерах. Если атерома воспаляется, появляется покраснение, боль, может повыситься температура тела, а из центра образования возможно выделение гноя.

3. Липома (жировик)

Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Она не связана с закупоркой железы, в отличие от атеромы.

  • Как выглядит: Мягкое, безболезненное, подвижное образование под кожей, которое может менять форму при надавливании. Растёт очень медленно и редко воспаляется.

4. Эпидемический паротит (свинка)

Острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, чаще всего околоушные. Характерный симптом — припухлость и болезненность в области ушей и шеи.

  • Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, головная боль, боль при жевании и глотании. Требует обращения к врачу и соблюдения режима.

5. Мастоидит

Это осложнение острого среднего отита — воспаление сосцевидного отростка височной кости (костный выступ за ухом). Серьёзное состояние, требующее немедленного лечения.

  • Симптомы: сильная боль за ухом, отёк и покраснение кожи в этой области, высокая температура, гноетечение из уха, возможна оттопыренность ушной раковины.

6. Другие возможные причины

  • Фурункул или карбункул: острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Выглядит как болезненный красный бугорок, часто с гнойной головкой.
  • Травма: ушиб или гематома могут проявляться как болезненная припухлость.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли: встречаются реже. Для них характерен медленный, но неуклонный рост, возможна спаянность с окружающими тканями, безболезненность на ранних стадиях.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Не откладывайте визит к терапевту, отоларингологу (ЛОРу) или хирургу, если шишка:

  1. Быстро увеличивается в размерах.
  2. Очень болезненная, кожа над ней красная и горячая.
  3. Сопровождается высокой температурой, слабостью, головной болью.
  4. Не двигается, плотно спаяна с кожей или подлежащими тканями.
  5. Появилась без видимых причин (нет простуды, больных зубов) и не проходит в течение 2-3 недель.
  6. Из неё выделяется гной или другая жидкость.

Диагностика и лечение

Врач определит причину на основе осмотра и опроса. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:

  • УЗИ мягких тканей.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Пункция или биопсия (при подозрении на опухоль).

Лечение полностью зависит от диагноза:

  • Лимфаденит: лечится основное заболевание (антибиотики при бактериальной инфекции, противовирусные препараты, полоскания горла и т.д.). Сами лимфоузлы уменьшатся после устранения причины.
  • Атерома, липома: если образование небольшое и не беспокоит, за ним наблюдают. При воспалении, быстром росте или косметическом дефекте показано хирургическое удаление (иссечение скальпелем, лазером или радиоволновым методом).
  • Фурункул: местное лечение мазями, вскрытие хирургом.
  • Мастоидит, паротит: требуют комплексного медикаментозного лечения, часто в условиях стационара.

Важно: Ни в коем случае не грейте шишку за ухом, не пытайтесь её выдавить или проколоть! Это может привести к распространению инфекции, сепсису и другим тяжёлым осложнениям.

В большинстве случаев шишка за ухом — это симптом, который успешно лечится. Главное — не заниматься самодиагностикой и вовремя получить консультацию специалиста.

Источники