Что такое парестезия?

Парестезия — это расстройство чувствительности, которое проявляется в виде спонтанных ощущений на коже, возникающих без видимого внешнего воздействия. Самые частые описания этих ощущений — «иголочки», «мурашки», онемение, жжение, похолодание или чувство стягивания. Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал нечто подобное, например, когда «отсидел» ногу или «отлежал» руку во сне.

В основе явления лежит нарушение работы нервных волокон, отвечающих за передачу тактильных и болевых сигналов в мозг. Когда нерв временно сдавлен (например, из-за неудобной позы), передача импульсов нарушается, что и вызывает характерное покалывание. После восстановления кровотока и снятия давления ощущения, как правило, проходят.

Виды и классификация парестезий

Парестезии можно классифицировать по нескольким признакам:

По длительности и характеру:

  • Преходящие (временные). Самый распространённый вид. Возникают из-за кратковременного механического воздействия на нерв (неудобная поза, пережатие). Полностью обратимы и проходят за несколько минут.
  • Хронические. Длятся долго или постоянно рецидивируют. Являются тревожным симптомом, указывающим на стойкое повреждение или заболевание периферической или центральной нервной системы.

По локализации:

  • Периферические. Ощущения возникают в зоне иннервации конкретного периферического нерва (например, в пальцах руки при синдроме запястного канала).
  • Сегментарные. Связаны с поражением определённых сегментов спинного мозга.
  • Церебральные (мозговые). Их причина — патологические процессы в головном мозге, чаще в коре теменной доли, отвечающей за чувствительность.

Где встречается и о чём может сигнализировать?

Эпизодические парестезии — нормальная физиологическая реакция. Однако если они возникают часто, без очевидной причины, захватывают обширные области или сопровождаются другими симптомами, это повод обратиться к врачу (неврологу).

Возможные причины хронических парестезий:

  1. Заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков), которые приводят к сдавлению нервных корешков.
  2. Туннельные синдромы (например, синдром запястного канала), когда нерв сдавливается в узком анатомическом канале.
  3. Полинейропатии — поражения множества периферических нервов. Частая причина — сахарный диабет, алкоголизм, дефицит витаминов группы B (особенно B1, B6, B12).
  4. Аутоиммунные и воспалительные заболевания (рассеянный склероз, ревматоидный артрит).
  5. Нарушения кровообращения (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, инсульт).
  6. Опухоли, которые могут сдавливать нервные структуры.
  7. Травмы нервов, конечностей или позвоночника.
  8. Мигрень (парестезии могут быть частью ауры перед приступом).
  9. Психические расстройства (тревожные расстройства, панические атаки).
Важно: сама по себе парестезия — это не диагноз, а симптом. Её диагностическое значение определяется сопутствующими проявлениями: слабостью в конечности, болью, головокружением, изменением цвета кожи и другими.

Итог

Парестезия — это распространённое ощущение покалывания и онемения, знакомое почти каждому. В большинстве случаев оно безобидно и быстро проходит. Однако если подобные ощущения становятся вашими частыми спутниками, возникают асимметрично или сопровождаются другими неврологическими симптомами, необходимо пройти медицинское обследование. Своевременное обращение к специалисту поможет выявить истинную причину и предотвратить возможные осложнения.

Частые вопросы по теме

1. Чем парестезия отличается от онемения?
Онемение (гипестезия) — это снижение чувствительности, ощущение «ватности». Парестезия — это активные, часто неприятные ощущения (покалывание, жжение). Они часто сочетаются.

2. Почему возникает ощущение «мурашек» на коже головы?
Причина может быть как безобидной (эмоциональный отклик, холод), так и связанной с неврологическими проблемами (невралгия затылочного нерва, вегето-сосудистая дистония) или кожными заболеваниями.

3. Парестезии в ногах и руках — к какому врачу идти?
Первично — к врачу-неврологу. Он проведёт осмотр, проверит рефлексы и чувствительность, при необходимости назначит дополнительные исследования (ЭНМГ, МРТ, анализы крови).

4. Могут ли парестезии быть симптомом проблем с сердцем?
Да, особенно если онемение и покалывание возникают в левой руке, плече, лопатке или нижней челюсти. Это может быть одним из симптомов стенокардии или инфаркта миокарда, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

5. Что такое дизестезия?
Это более тяжелое расстройство чувствительности, разновидность парестезии, при котором обычное прикосновение вызывает извращённые, часто болезненные ощущения (например, холод воспринимается как жжение).

Источники